喉炎的症状以及如何治疗问
喉炎的症状以及如何治疗
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喉炎分儿童和成人症状表现不同,儿童多起病急,有犬吠样咳嗽、声音嘶哑等,重者呼吸困难;成人起病可急可缓,急性有声音嘶哑等,慢性多声音嘶哑等。治疗包括一般治疗(休息、保湿等)、药物治疗(儿童病毒感染对症,细菌感染用抗生素,有梗阻倾向用激素;成人类似但要兼顾基础病),严重喉梗阻时儿童可能需气管切开,成人也可能因情况需此术,且特殊人群有各自注意事项。
儿童:多起病较急,常见症状有犬吠样咳嗽、声音嘶哑,还可能出现吸气性喉鸣,严重时会有吸气性呼吸困难,可伴有发热,体温可在38℃-39℃甚至更高,部分儿童会因呼吸困难出现烦躁不安、面色发绀等表现,小婴儿可能会拒食。
成人:起病可急可缓,急性喉炎主要症状为声音嘶哑,可伴有喉部疼痛、咳嗽,咳嗽一般为干咳,病情较重时也可出现呼吸困难,但相对儿童少见,还可能伴有发热、全身不适等症状;慢性喉炎则多表现为声音嘶哑,病程较长,时轻时重,喉部可有异物感、干燥感等。
典型症状特点
声音嘶哑是喉炎较为突出的症状,程度可轻可重,轻者发声时音质变粗、低沉,重者可完全失音。
咳嗽,急性喉炎时咳嗽较为明显,咳嗽声比较特殊,儿童呈犬吠样。
喉炎的治疗
一般治疗
儿童:保持室内空气流通、湿润,让患儿适当休息,多饮水,避免哭闹,减少声带振动,这有助于缓解喉部炎症和声音嘶哑等症状。
成人:同样要注意休息,多饮水,避免过度用嗓,让喉部得到充分休息,室内保持合适的温度和湿度。
药物治疗
儿童:如果是病毒感染引起的喉炎,一般以对症支持治疗为主;如果是细菌感染导致,可根据病情选用抗生素,如青霉素类等(需注意是否有过敏史);对于有喉梗阻倾向的患儿,可使用糖皮质激素,如布地奈德雾化吸入,能减轻喉部水肿,缓解呼吸困难等症状。
成人:病毒感染引起的喉炎以对症治疗为主,如使用润喉药物缓解喉部不适;细菌感染时可选用抗生素,如头孢类等(需注意过敏情况);也可使用糖皮质激素雾化吸入,如地塞米松等,减轻喉部炎症和水肿。
手术治疗
一般喉炎不需要手术治疗,但如果喉炎导致严重的喉梗阻,经药物治疗无效时,可能需要行气管切开术,如儿童喉炎出现Ⅲ度以上喉梗阻,成人喉炎因肿瘤等导致的喉梗阻等情况。
特殊人群注意事项
儿童:儿童喉炎病情变化较快,家长需密切观察患儿呼吸情况,如出现呼吸困难进行性加重、面色苍白、烦躁等情况要立即就医。儿童使用药物时需严格遵循儿科用药原则,避免使用不适合儿童的药物,糖皮质激素雾化吸入时要注意操作规范,确保药物能有效发挥作用同时减少不良反应。
成人:成人喉炎患者如果同时患有其他基础疾病,如糖尿病、心脏病等,在治疗喉炎时要兼顾基础疾病的治疗,使用药物时要考虑药物之间的相互作用。比如使用抗生素时要注意与其他药物是否有冲突,使用糖皮质激素时要注意对血糖、血压等的影响。
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