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鼻子老是有一个不通气

2025年11月26日 22:30:39
病情描述:

鼻子老是有一个不通气

医生回答(1)
  • 龚树生
    龚树生主任医师

    首都医科大学附属北京友谊医院 向他提问

    鼻子老是一个不通气可能由鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻腔异物、过敏性鼻炎、急性鼻炎等原因引起,可通过保持鼻腔清洁、避免接触过敏原、调整体位等非药物干预缓解,若症状持续不缓解或伴其他症状应及时就医,医生会通过鼻内镜检查等明确病因并针对性处理。

    一、可能的原因

    1.鼻中隔偏曲:鼻中隔向一侧或两侧弯曲,或鼻中隔一侧或两侧局部突起,引起鼻腔、鼻窦生理功能障碍并产生症状(如鼻塞、头痛等)。这种情况在不同年龄段人群均可发生,比如儿童可能因鼻部发育异常等导致,成人也可能因外伤等因素引发。

    2.鼻息肉:鼻腔和鼻窦黏膜的常见慢性疾病,以极度水肿的鼻黏膜在中鼻道形成单发或多发息肉为临床特征。患者会出现渐进性鼻塞,可单侧或双侧发病,随着息肉增大,鼻塞症状逐渐加重,在各个年龄段都可能出现,且有一定的遗传易感性等因素影响。

    3.鼻腔异物:多见于儿童,尤其是3-5岁儿童。儿童玩耍时将小玩具、纸团等塞入鼻腔,未及时取出,可导致单侧鼻塞,伴有流脓涕、有臭味等症状。

    4.过敏性鼻炎:由过敏原引起的鼻黏膜慢性炎症性疾病,主要症状有鼻痒、喷嚏、流涕、鼻塞等。过敏体质的人群在接触过敏原(如花粉、尘螨等)时易发病,不同年龄的过敏体质者都可能出现,比如儿童可能在花粉季等接触过敏原后出现单侧或双侧鼻塞。

    5.急性鼻炎:由病毒感染引起的鼻腔黏膜急性炎性疾病,初期表现为鼻内干燥、灼热感、痒感、酸痛不适和喷嚏,继而出现鼻塞、流水样涕、嗅觉减退和闭塞性鼻音。各年龄段均可发病,冬春季节易流行,机体抵抗力下降时易受病毒侵袭。

    二、应对措施及建议

    1.非药物干预

    保持鼻腔清洁:对于儿童,可使用生理盐水滴鼻或喷鼻,使用儿童专用的鼻腔冲洗器,按照正确方法进行鼻腔冲洗,能清除鼻腔内分泌物,减轻鼻塞症状。成人也可采用类似方法,但要注意操作规范。比如儿童鼻腔较娇嫩,冲洗时压力不宜过大。

    避免接触过敏原:如果考虑是过敏性鼻炎导致单侧鼻塞,明确过敏原后,如花粉过敏者在花粉季尽量减少外出,外出时佩戴口罩;尘螨过敏者要保持室内清洁,勤洗床单被罩等。不同年龄人群都需根据自身情况避免接触相应过敏原,儿童可能需要家长协助做好环境控制等。

    调整体位:单侧鼻塞时,可尝试侧卧,阻塞侧向下,利用重力作用可能会减轻该侧鼻腔的充血等情况,缓解鼻塞,但这只是临时缓解措施。

    2.就医评估

    如果鼻塞症状持续不缓解或伴有其他症状,如头痛、流涕带血、嗅觉明显减退等,无论儿童还是成人都应及时就医。医生会通过鼻内镜检查等明确病因,比如鼻内镜检查可以直接观察鼻腔内部结构,清晰看到鼻中隔情况、有无鼻息肉、鼻腔异物等。对于儿童,医生会轻柔操作,尽量让儿童配合检查。

    总之,鼻子老是一个不通气可能由多种原因引起,需要根据具体情况采取相应措施,若症状持续或加重应及时就医明确诊断并进行针对性处理。

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