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嘴唇发白是怎么回事

2025年11月26日 23:02:42
病情描述:

嘴唇发白是怎么回事

医生回答(1)
  • 范芸
    范芸主任医师

    北京医院 向他提问

    嘴唇发白可能由多种原因引起,包括贫血相关的缺铁性贫血(因铁摄入不足、吸收障碍致血红蛋白合成减少)、巨幼细胞贫血(因缺乏维生素B或叶酸);循环系统问题的休克(有效循环血量不足致组织灌注不良);还有寒冷刺激(外周血管收缩致血液循环减少)、过度紧张或恐惧(交感神经兴奋致外周血管收缩)等,不同原因有相应表现及处理或缓解方式。

    一、贫血相关

    1.缺铁性贫血:铁是合成血红蛋白的重要原料,当机体缺铁时,血红蛋白合成减少,导致红细胞携氧能力下降,从而出现嘴唇发白。铁的摄入不足(如婴幼儿、青少年生长发育快,铁需求大,若饮食中铁含量不足;育龄女性月经过多等)、吸收障碍(如胃肠道疾病影响铁吸收)等均可引起。研究表明,缺铁性贫血患者外周血血红蛋白浓度降低,平均红细胞体积、平均红细胞血红蛋白含量等指标也会异常,通过检测血清铁、铁蛋白等可辅助诊断。儿童若长期缺铁性贫血可能影响智力发育和生长发育,需及时补充铁剂,但应遵循儿科安全护理原则,优先考虑饮食补充铁元素丰富的食物,如红肉、动物肝脏等。

    2.巨幼细胞贫血:主要是由于缺乏维生素B或叶酸引起。维生素B参与DNA合成,叶酸是DNA合成过程中必需的辅酶。长期素食、胃肠道疾病导致吸收不良等情况易引发。患者除嘴唇发白外,常伴有面色苍白、乏力、头晕等表现,血常规检查可见大细胞性贫血,血清维生素B或叶酸水平降低可明确诊断。老年人若因胃肠道功能减退导致维生素B吸收不良,更易发生巨幼细胞贫血,需注意饮食中增加富含维生素B和叶酸的食物,如绿叶蔬菜、肉类、蛋类等。

    二、循环系统问题

    1.休克:各种原因引起的休克会导致有效循环血量不足,组织灌注不良,从而出现嘴唇发白。常见原因有失血性休克(如外伤大出血、消化道大出血等)、感染性休克(严重感染导致血管扩张、血液分布异常)等。休克患者除嘴唇发白外,还可伴有脉搏细速、血压下降、尿量减少等表现。对于不同原因引起的休克需采取相应急救措施,如止血、抗感染等,但在判断和处理时要充分考虑患者的年龄、基础病史等因素,例如老年患者发生休克时病情变化可能更隐匿,需密切监测生命体征。

    三、其他因素

    1.寒冷刺激:在寒冷环境中,人体外周血管收缩,以减少热量散失,嘴唇部位血液循环相对减少,可出现嘴唇发白。这种情况一般在脱离寒冷环境,保暖后可逐渐缓解。儿童由于体温调节能力相对较弱,在寒冷天气更易因寒冷刺激出现嘴唇发白,要注意及时增添衣物保暖。

    2.过度紧张或恐惧:当人处于过度紧张或恐惧状态时,体内会发生一系列生理变化,如交感神经兴奋,导致外周血管收缩,也可能出现嘴唇发白的情况。这种情况通常在情绪缓解后会逐渐恢复正常,对于心理素质较差的人群,如儿童在陌生环境中可能更容易出现这种因情绪导致的嘴唇发白现象,需要家人给予安抚和心理疏导。

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