斜视了怎么办问

斜视分为共同性和非共同性等类型，检查包括视力、眼位、眼球运动等，非手术治疗有屈光矫正和弱视治疗，手术治疗需选择时机且原理是调整眼外肌，儿童斜视影响大要早诊早治，成人斜视影响外观和视功能，患者应及时就医选合适方法改善眼位和视功能。

斜视的检查与诊断

视力检查：通过视力表等检查了解患者的视力情况，斜视患者可能存在视力不平衡的情况，儿童还需检查屈光状态，如验光等，以判断是否有近视、远视、散光等影响斜视的因素。

眼位检查：包括角膜映光法、遮盖-去遮盖试验等。角膜映光法可初步判断眼位偏斜方向和大致程度；遮盖-去遮盖试验能确定是恒定性斜视还是间歇性斜视等。

眼球运动检查：观察眼球向各个方向的运动情况，以判断眼外肌是否存在麻痹等异常。

斜视的非手术治疗

屈光矫正：如果斜视是由屈光不正引起，如远视、近视或散光，需要佩戴合适的眼镜进行矫正。对于儿童患者，准确的验光配镜尤为重要，可帮助调整眼位，促进双眼视觉功能的发育。例如，对于伴有远视的内斜视儿童，佩戴合适度数的远视眼镜后，可能使眼位逐渐恢复正常。

弱视治疗：若斜视患者同时合并弱视，需要进行弱视训练。常见的弱视训练方法包括遮盖疗法，即遮盖视力较好的眼睛，强迫使用视力较差的眼睛，刺激其发育；还有精细目力训练，如穿珠子、描图等，帮助提高弱视眼的视力。对于儿童弱视患者，早期发现并及时进行弱视治疗至关重要，因为视觉发育有关键期，错过关键期可能影响治疗效果。

斜视的手术治疗

手术时机选择：一般来说，对于共同性斜视，若保守治疗效果不佳，可考虑手术治疗。手术时机的选择需要综合考虑斜视的类型、程度以及患者的年龄等因素。例如，先天性内斜视通常建议在1-2岁时手术；间歇性外斜视如果影响双眼视功能等，也可考虑适时手术。

手术原理：斜视手术主要是通过调整眼外肌的长度或位置，来矫正眼位。医生会根据患者的斜视情况，设计合适的手术方案，通过切断、缝合等操作改变眼外肌的力量平衡，从而使双眼视轴恢复平行。

不同人群斜视的特殊情况及注意事项

儿童斜视：儿童正处于视觉发育的关键时期，斜视不仅影响外观，还可能导致弱视、立体视功能丧失等严重后果。家长应密切关注儿童的眼部情况，如发现孩子有眼位偏斜、视物时歪头、眯眼等异常表现，应及时带孩子到眼科就诊。早期诊断和治疗对于儿童斜视的预后至关重要，治疗过程中要遵循医生的建议，定期复查，确保治疗效果。

成人斜视：成人斜视主要影响外观和双眼视功能，可能导致患者在工作、生活中出现不便。成人斜视的治疗也需要根据具体情况选择合适的方法，手术治疗是常见的方式，但手术效果可能与儿童有所不同。成人在术前需要进行全面的眼部检查，评估手术风险和预后，术后也需要注意眼部护理和恢复。

总之，斜视患者应及时就医，根据自身情况选择合适的治疗方法，以最大程度地改善眼位和视功能。