耳朵里面闷闷的怎么回事问

耳朵闷闷的感觉可能由多种原因引起，包括外耳道堵塞（如耵聍栓塞、外耳道异物）、中耳相关疾病（如分泌性中耳炎、气压损伤）、药物影响以及全身性疾病（如甲状腺功能减退症、糖尿病）等，不同原因在不同人群中有不同表现。

一、外耳道堵塞相关原因

1.耵聍栓塞

耵聍俗称耳屎，正常情况下耵聍可自行排出，但如果耵聍分泌过多或排出受阻，就会逐渐形成栓塞。多见于儿童及老年人，儿童由于外耳道耵聍腺分泌较旺盛，且外耳道相对狭窄，更容易出现耵聍栓塞；老年人可能因咀嚼动作减少，下颌关节运动不够，导致耵聍排出困难。当耵聍完全堵塞外耳道时，就会出现耳朵闷闷的感觉，同时可能伴有听力下降、耳痛等症状。

2.外耳道异物

多见于儿童，儿童玩耍时可能将小珠子、小石子等异物塞入外耳道。异物在外耳道内会阻塞声音传导，引起耳朵闷闷的感觉，若异物刺激外耳道皮肤，还可能出现耳痛、耳鸣等情况。不同年龄的人群，外耳道异物的类型可能有所不同，儿童多为玩耍时不慎塞入的小物件，成人可能因工作等原因不慎将异物掉入外耳道。

二、中耳相关疾病

1.分泌性中耳炎

多见于儿童，儿童的咽鼓管较短、宽且直，鼻咽部炎症容易经咽鼓管波及中耳。上呼吸道感染、腺样体肥大等都可能引发分泌性中耳炎。患者会感觉耳朵闷闷的，同时可能伴有听力下降、耳鸣等症状，在按压耳屏时，症状可能会有所缓解。对于儿童来说，腺样体肥大是导致分泌性中耳炎的常见原因之一，因为腺样体肥大会堵塞咽鼓管咽口，影响中耳的通气和引流。成人也可能因鼻炎、鼻窦炎等疾病引发分泌性中耳炎。

2.气压损伤

乘坐飞机、潜水等情况下，外界气压变化较大，若咽鼓管不能及时调节中耳气压，就会出现中耳气压损伤。比如乘坐飞机下降时，外界气压升高，而中耳内气压相对较低，会导致耳朵闷闷的感觉，严重时可能出现耳痛、听力下降等。不同的生活方式中，经常乘坐飞机、潜水的人群更容易发生气压损伤。对于儿童，由于其咽鼓管功能发育尚未完善，相对成人更易受气压变化影响。

三、其他因素

1.药物影响

某些药物可能导致耳朵闷闷的副作用，比如使用一些具有耳毒性的药物，如氨基糖苷类抗生素等。老年人由于身体机能下降，对药物的代谢和耐受能力降低，使用耳毒性药物时更容易出现耳部不适。儿童由于其肝肾功能尚未发育完全，使用耳毒性药物也需格外谨慎。

2.全身性疾病

一些全身性疾病也可能影响耳朵，导致耳朵闷闷的感觉，如甲状腺功能减退症。甲状腺功能减退会影响身体的代谢功能，可能引起内耳的微循环障碍等，从而出现耳部不适症状。对于不同年龄的人群，甲状腺功能减退的发病率有所不同，一般中年女性相对多见，但各年龄段都可能发病。糖尿病患者如果血糖控制不佳，也可能出现耳闷等耳部并发症，因为高血糖会影响内耳的神经和血管功能，儿童糖尿病患者相对较少，但随着儿童肥胖率的上升，也需关注儿童糖尿病与耳部不适的关系。