月经来的前两天同房会不会怀孕问

月经来前两天通常属安全期但非绝对安全，安全期避孕有局限性，因个体差异、特殊人群情况会致排卵不固定；可靠避孕方式有避孕套，正确用可避孕且防性病；口服短效避孕药需规律服用，有副作用和禁忌证；已生育无再育计划者可考虑宫内节育器，有不良反应和并发症风险。

一、月经来的前两天属于安全期，怀孕概率较低

月经周期分为卵泡期、排卵期和黄体期等阶段，月经来的前两天通常处于黄体期后期，此时卵巢一般不会再排卵，所以在这个时间段同房，精子和卵子结合形成受精卵的可能性很小，怀孕概率较低。但需要注意的是，月经周期受多种因素影响，如情绪、环境等，可能会出现排卵异常的情况，所以并不是绝对不会怀孕。

二、安全期避孕的局限性

1.个体差异影响排卵：不同女性的月经周期可能存在差异，即使是同一个女性，月经周期也可能因为生活方式的改变（如压力过大、过度劳累、环境改变等）而发生波动，从而导致排卵时间不固定，安全期的计算就会不准确，增加了意外怀孕的风险。例如，长期处于高压力状态下的女性，可能会出现排卵推迟或提前的情况。

2.特殊人群情况特殊

青春期女性：青春期女性的下丘脑-垂体-卵巢轴尚未完全发育成熟，月经周期不稳定，排卵也不规律，安全期避孕更不可靠。她们的身体还在不断发育变化，激素水平波动较大，很难准确判断安全期。

围绝经期女性：围绝经期女性卵巢功能逐渐衰退，月经周期紊乱，排卵情况也难以预测，使用安全期避孕失败的几率更高。

有疾病或服用药物的女性：患有某些妇科疾病（如多囊卵巢综合征等）或正在服用影响激素水平药物的女性，月经和排卵都会受到干扰，安全期避孕不适用于这类人群。

三、可靠的避孕方式推荐

1.避孕套避孕：正确使用避孕套可以有效避孕，同时还能预防性传播疾病。男性在同房时正确佩戴避孕套，能阻止精子进入女性生殖道，从而达到避孕目的。而且避孕套使用方便，对身体一般没有副作用，适合大多数人群，尤其是有预防性传播疾病需求的人群。

2.口服短效避孕药：如果女性月经周期规律，可在医生指导下服用短效避孕药。短效避孕药需要按照规律服用，一般从月经来潮的第1-5天开始服用，连续服用21天为一个周期，能有效抑制排卵，调节月经周期，避孕成功率较高。但需要注意的是，服用短效避孕药可能会出现一些副作用，如类早孕反应、阴道不规则出血等，而且有一些禁忌证，如患有严重肝肾功能不全、心血管疾病等的女性不适合服用。

3.宫内节育器：对于已经生育过且暂时没有再生育计划的女性，可以考虑放置宫内节育器。宫内节育器有含铜宫内节育器和含孕激素宫内节育器等类型，通过干扰受精卵着床来达到避孕目的，避孕效果比较持久，一次放置可避孕多年，但放置宫内节育器也有一定的适应证和禁忌证，放置后可能会出现阴道不规则出血、月经增多等不良反应，而且有子宫穿孔等并发症的风险，需要在医生评估后决定是否适合放置。