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耳朵感觉有东西堵着怎么办

2025年11月26日 17:30:57
病情描述:

耳朵感觉有东西堵着怎么办

医生回答(1)
  • 田文栋
    田文栋副主任医师

    南方医科大学南方医院 向他提问

    耳朵堵着可能由外耳道耵聍栓塞、分泌性中耳炎、突发性耳聋、外耳道异物等情况导致,儿童与成人因各自特点处理方式不同,外耳道耵聍栓塞时儿童需就医由医生处理,成人可依耵聍软硬程度选择自行温水冲洗或就医处理;分泌性中耳炎儿童要治上呼吸道感染等,成人要治原发病等;突发性耳聋需及时就医用药物治疗;外耳道异物儿童勿自行夹取要就医取出,成人可尝试让异物掉出,不行则就医取出。

    一、外耳道耵聍栓塞导致耳朵堵着

    (一)儿童情况

    儿童外耳道耵聍栓塞相对常见,若儿童耳朵感觉堵着,首先要考虑是否有耵聍堵塞。儿童外耳道较窄,且家长可能不太注意孩子外耳道清洁情况。如果是耵聍栓塞,对于较小的儿童,应避免自行用棉签等工具去掏,以免损伤外耳道或鼓膜。可带儿童到医院由医生处理,医生会根据耵聍的软硬程度,用碳酸氢钠滴耳液软化耵聍后,再用生理盐水冲洗等方法取出耵聍,恢复外耳道通畅。

    (二)成人情况

    成人外耳道耵聍栓塞,若耵聍较软,可自己用温水尝试冲洗,但要注意姿势和水流速度,避免损伤外耳道。如果耵聍较硬,应及时就医,医生会通过滴药软化后取出。

    二、分泌性中耳炎导致耳朵堵着

    (一)不同年龄段表现及处理

    1.儿童

    儿童分泌性中耳炎较为多发,可能与上呼吸道感染等因素有关。儿童可能会出现听力下降、耳朵闷堵感等。如果是儿童分泌性中耳炎,要关注其是否有感冒、鼻塞等情况。对于儿童分泌性中耳炎,需要积极治疗上呼吸道感染,可使用鼻用糖皮质激素喷鼻,促进咽鼓管通畅。如果积液较多,可能需要进行鼓膜穿刺抽液等治疗。

    2.成人

    成人分泌性中耳炎可能由鼻炎、鼻窦炎、咽鼓管功能障碍等引起。成人会感觉耳朵闷堵,听力可能也会受到影响。治疗上要积极治疗原发病,如治疗鼻炎、鼻窦炎等。可使用黏液促排剂,促进咽鼓管分泌物排出,也可进行咽鼓管吹张等治疗。

    三、突发性耳聋导致耳朵堵着

    (一)各年龄段特点

    突发性耳聋可发生于各个年龄段,儿童相对较少见,但也有报道。如果是突发性耳聋导致耳朵堵着,无论是儿童还是成人,都需要及时就医。突发性耳聋是一种急症,需要尽快明确诊断并进行治疗。一般会使用改善微循环、营养神经的药物等进行治疗,如在发病早期可使用糖皮质激素等药物,但具体用药需严格遵医嘱,儿童使用时要尤其注意药物的剂量和禁忌证。

    四、外耳道异物导致耳朵堵着

    (一)儿童情况

    儿童容易将小物件塞入外耳道导致异物堵塞。比如小珠子、小玩具等塞入外耳道。此时儿童会感觉耳朵堵着,可能还会伴有疼痛、听力下降等情况。对于儿童外耳道异物,千万不要自行用镊子等工具去夹取,以免将异物推向深处。应尽快带儿童到医院,由医生在耳内镜下将异物取出。

    (二)成人情况

    成人外耳道异物相对较少见,若有异物进入外耳道导致耳朵堵着,如小飞虫等,可尝试让患者头偏向异物侧,单脚跳,看是否能让异物掉出。如果不行,应及时就医,医生会在耳内镜下安全取出异物。

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