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新生儿眼屎多又黄怎么回事

2025年11月26日 16:38:56
病情描述:

新生儿眼屎多又黄怎么回事

医生回答(1)
  • 任锦霞
    任锦霞副主任医师

    首都医科大学附属北京朝阳医院 向他提问

    新生儿眼屎多又黄有正常生理情况和病理情况,正常生理是因鼻泪管狭窄发育不完善,病理包括结膜炎(感染性和非感染性)、泪囊炎。应对需清洁眼部、观察病情、就医检查,清洁时动作轻柔,注意卫生,有过敏要找并避过敏原,母亲饮食清淡。

    一、正常生理情况

    新生儿眼屎多又黄可能是正常的生理现象。新生儿的鼻泪管比较狭窄,发育不完善,导致泪液和分泌物排出不畅,从而出现眼屎多且黄的情况。一般来说,这种情况不伴有其他异常表现,如眼睛红肿、流泪增多等。随着新生儿的生长发育,鼻泪管逐渐通畅,眼屎多又黄的情况会逐渐改善。

    二、病理情况

    1.结膜炎

    感染性结膜炎:

    细菌感染:新生儿眼部容易受到细菌感染引发结膜炎,常见的细菌如葡萄球菌等。患儿除了眼屎多又黄外,还可能出现眼睛红肿、结膜充血等症状。这是因为细菌在眼结膜处繁殖,刺激眼部分泌物增多。

    衣原体感染:沙眼衣原体感染也可导致新生儿结膜炎,可通过产道感染。患儿眼屎多且呈脓性,病情可能会持续较长时间,如果不及时治疗,可能会影响视力发育。

    非感染性结膜炎:

    过敏因素也可能引起新生儿结膜炎,如对奶粉、衣物纤维等过敏。除了眼屎多又黄外,可能还伴有眼睛发痒、眼睑肿胀等表现,但相对感染性结膜炎,过敏因素导致的炎症反应程度可能较轻。

    2.泪囊炎

    泪囊炎多是由于鼻泪管下端的胚胎残膜没有退化,阻塞鼻泪管,导致泪液和细菌积聚在泪囊内引起炎症。患儿表现为眼屎多又黄,按压泪囊区时,有黏液或脓性分泌物从泪小点溢出。多见于新生儿出生后不久,随着时间推移,部分患儿可通过自身发育使鼻泪管通畅,炎症消退,但也有部分患儿需要进行治疗。

    三、应对措施

    1.清洁眼部

    当发现新生儿眼屎多又黄时,可以用干净的湿棉签或消毒纱布轻轻擦拭眼部。擦拭时要从内眼角向外眼角轻轻擦拭,避免交叉感染。

    2.观察病情变化

    密切观察新生儿眼屎的量、颜色以及眼睛是否有其他异常表现,如红肿、流泪、睁不开眼等。如果眼屎多又黄的情况持续不缓解或伴有其他异常症状,应及时就医。

    3.就医检查

    若怀疑是病理情况导致,应带新生儿到儿科或眼科就诊,医生可能会进行眼部检查、分泌物涂片等检查,以明确病因,并采取相应的治疗措施。如果是感染性结膜炎,可能会根据病情使用抗生素眼药水等治疗,但需严格遵循医生的指导。对于泪囊炎,早期可以通过按摩泪囊区等方法促进鼻泪管通畅,若保守治疗无效,可能需要在适当的时候进行泪道冲洗或探通等治疗。

    四、特殊人群(新生儿)注意事项

    新生儿皮肤娇嫩,在清洁眼部时要使用柔软、干净的物品,动作要轻柔,避免损伤新生儿眼部皮肤。同时,要注意保持新生儿眼部周围的清洁卫生,更换尿布等用品后要洗手,再接触新生儿眼部。如果是母乳喂养的新生儿,母亲要注意自身饮食清淡,避免食用辛辣、刺激性食物,以免通过乳汁影响新生儿。对于有过敏因素的新生儿,要尽量寻找并避免过敏原,如更换奶粉品牌等。

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