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什么是矫正视力手术

2025年11月26日 20:37:08
病情描述:

什么是矫正视力手术

医生回答(1)
  • 王卫
    王卫副主任医师

    中日友好医院 向他提问

    矫正视力手术是通过外科手术改变眼屈光状态矫正屈光不正,原理是操作眼部结构调屈光力,常见准分子及飞秒激光手术(全飞半飞),一般适用18-50岁、度数稳定等且无眼部疾病等人群,特殊人群需谨慎,术前需全面检查、停戴隐形眼镜、用抗菌眼药水,术后要遵医嘱用眼药水、避免用眼过度、定期复查、注意眼部卫生。

    一、矫正视力手术的定义

    矫正视力手术是通过外科手术方式改变眼的屈光状态,以矫正近视、远视、散光等屈光不正问题的一类手术。其原理是通过对角膜等眼部结构进行操作,调整眼睛的屈光力,使光线能够准确聚焦在视网膜上,从而改善视力。

    二、常见类型及原理

    (一)准分子激光手术

    利用准分子激光精确切削角膜的前表面(角膜基质层),改变角膜的曲率,进而矫正近视、远视或散光。例如,对于近视患者,通过切削角膜使其变平,减弱角膜的屈光力,让光线聚焦在视网膜上。

    (二)飞秒激光手术

    分为全飞秒激光手术和半飞秒激光手术。全飞秒激光手术直接用飞秒激光在角膜内制作一个透镜并将其取出,改变角膜屈光状态;半飞秒激光手术则是先用飞秒激光制作角膜瓣,再用准分子激光切削角膜基质层,之后复位角膜瓣。飞秒激光手术相对准分子激光手术,具有切口小、角膜稳定性好、恢复快等优势。

    三、适用人群及条件

    (一)一般适用人群

    年龄通常在18~50周岁之间,近视度数稳定(近两年内度数变化不超过50度),散光度数一般不超过600度,远视度数一般不超过600度。同时,眼部无活动性炎症(如角膜炎、结膜炎等)、无严重干眼症、无圆锥角膜等眼部疾病,且身心健康、对视力改善有合理期望的人群可考虑。

    (二)特殊人群需谨慎

    青少年:眼球仍处于发育阶段,屈光状态可能不稳定,一般不建议过早进行矫正视力手术,以免影响眼球正常发育。

    孕妇及哺乳期女性:孕期及哺乳期体内激素水平变化可能影响眼部状态,手术效果及恢复可能受影响,需谨慎评估后再决定是否手术。

    有眼部疾病者:如存在圆锥角膜、严重干眼症、青光眼、眼底病变等眼部疾病的人群,不适合进行矫正视力手术,否则可能加重病情或影响手术效果。

    四、术前术后注意事项

    (一)术前注意事项

    1.术前需进行全面眼部检查,包括视力、眼压、角膜地形图、验光、角膜厚度测量等多项检查,以准确评估眼部状况是否适合手术。

    2.术前需停戴隐形眼镜,软镜一般需停戴1周以上,硬镜(RGP)需停戴3周以上,让角膜恢复原本的形态,避免影响检查结果及手术操作。

    3.术前按医嘱使用抗菌眼药水,预防感染。

    (二)术后注意事项

    1.术后需遵循医嘱按时使用眼药水,预防感染及促进角膜修复。

    2.术后短期内避免用眼过度,减少使用电子产品的时间,注意休息。

    3.术后需定期复查,监测视力恢复情况及眼部状态,一般术后1天、1周、1个月、3个月等需进行复查。

    4.术后需注意眼部卫生,避免污水进入眼内,防止感染,同时避免外力碰撞眼部。

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