冬天手脚冰凉是怎么回事问

手脚冰凉可由生理性和病理性因素导致。生理性因素包括冬季血液循环较慢（儿童因体温调节中枢未完善、老年人因血管弹性下降、女性因皮下脂肪厚及雌激素影响更易出现）和运动量不足致产热少；病理性因素有贫血（红细胞或血红蛋白少致携氧及产热不足）、甲状腺功能减退（甲状腺激素少致代谢减缓产热少）、雷诺综合征（寒冷或情绪激动致血管痉挛出现手脚冰凉等症状，多见于青年女性）。

一、生理性因素

（一）血液循环较慢

冬季气温低，人体为了减少热量散失，体表血管会收缩，导致血液循环速度减慢。对于手脚部位来说，其距离心脏相对较远，血液循环本来就相对缓慢，在冬季血管收缩的影响下，血液供应进一步减少，从而出现手脚冰凉的情况。例如，健康成年人在寒冷环境中，手指末梢的血液循环速度会明显降低，使得手脚部位获得的血液和氧气减少，产生冰凉感。

从年龄角度看，儿童的体温调节中枢尚未发育完善，相比成年人更易出现手脚冰凉；老年人由于血管弹性下降，血液循环功能本身就有所减退，在冬季更易受寒冷影响出现手脚冰凉。女性相对男性来说，皮下脂肪较厚，且雌激素会影响血管的收缩舒张功能，在冬季也更容易出现手脚冰凉的情况。

（二）运动量不足

若日常活动量过少，身体产生的热量就会减少。比如一些长期久坐办公的人，身体新陈代谢较慢，肌肉活动少，产热不足，就容易在冬天出现手脚冰凉。不同年龄层中，儿童若缺乏足够的户外活动，运动量不足，也会影响身体产热；老年人运动量减少，同样会导致产热不够，进而出现手脚冰凉。

二、病理性因素

（一）贫血

贫血患者体内红细胞数量或血红蛋白含量减少，导致携氧能力下降，组织器官供氧不足，产热也就相应减少，从而出现手脚冰凉的现象。例如，缺铁性贫血是最常见的贫血类型，由于铁元素缺乏影响血红蛋白合成，使得血液携氧能力降低。对于不同年龄段的人群，儿童可能因挑食、营养不良等导致缺铁性贫血；老年人则可能因慢性疾病、胃肠道吸收功能减退等引发贫血。女性在月经、妊娠、哺乳期等特殊时期，若铁摄入不足或流失过多，也易发生贫血出现手脚冰凉。

（二）甲状腺功能减退

甲状腺激素可以促进新陈代谢，增加产热。当甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足，新陈代谢减缓，产热减少，就会出现手脚冰凉的症状，还常伴有乏力、怕冷、面色苍白等表现。各个年龄段都可能发生甲状腺功能减退，儿童发病可能与先天性甲状腺发育异常等有关；成年人则多因自身免疫性疾病、手术、放射性碘治疗等引起；老年人甲状腺功能减退的症状可能不典型，易被忽视。

（三）雷诺综合征

该病是由于寒冷或情绪激动引起的血管痉挛性疾病，主要表现为手指或脚趾遇冷后出现苍白、发紫，然后变为潮红的间歇性变化，同时伴有手脚冰凉、麻木、疼痛等症状。多见于青年女性，寒冷地区发病率相对较高。在不同年龄层中，青年女性是主要发病人群，发病与自身血管神经功能紊乱等因素有关，寒冷刺激是常见的诱发因素。