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小孩肚子疼想吐是什么原因

2025年11月26日 19:03:11
病情描述:

小孩肚子疼想吐是什么原因

医生回答(1)
  • 林穗方
    林穗方主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    小孩肚子疼想吐可能由多种原因引起,包括消化系统疾病如急性胃肠炎(病毒细菌感染或饮食不当致,有腹泻发热等表现)、消化不良(饮食不规律或过多难消化食物致,有脐周隐痛等表现)、肠梗阻(肠粘连肠套叠等致,腹痛剧烈呕吐频繁等);外科急腹症如急性阑尾炎(阑尾管腔阻塞致,初期脐周隐痛后右下腹持续痛等);其他系统疾病累及消化系统如上呼吸道感染(病毒感染致,有呼吸道及消化道症状),婴幼儿需密切观察,持续不缓解或加重要及时就医,要注意饮食卫生合理饮食预防疾病。

    一、消化系统疾病

    1.急性胃肠炎

    病因:多由病毒(如轮状病毒等)、细菌(如大肠杆菌等)感染引起,也可能因饮食不当,进食了不洁食物、过凉或刺激性食物导致。儿童胃肠功能相对较弱,更容易受到这些因素影响。例如,夏季气温高,食物易变质,小孩食用后易引发急性胃肠炎。

    表现:除了肚子疼想吐外,可能还伴有腹泻,大便次数增多,性状可为稀便、水样便等,病情严重时可能出现发热等症状。

    2.消化不良

    病因:饮食不规律,暴饮暴食,或食用过多难以消化的食物,如油炸食品、过多肉食等。小孩的消化酶分泌相对有限,一次性进食过多会加重胃肠负担,导致消化不良。比如,小孩过生日时大量进食蛋糕、零食等,容易出现消化不良。

    表现:肚子疼多为脐周隐痛,伴有恶心、呕吐,呕吐物多为进食的食物,可能还会有腹胀、食欲减退等表现。

    3.肠梗阻

    病因:可能是肠粘连、肠套叠等原因引起。肠套叠在儿童中相对常见,多发生于2岁以下儿童,是一段肠管套入与其相连的肠腔内,并导致肠内容物通过障碍。

    表现:肚子疼较剧烈,呈阵发性,小孩可能会哭闹不安,呕吐较为频繁,呕吐物可为胃内容物、胆汁,甚至粪便样物,同时可能伴有停止排气排便等情况。

    二、外科急腹症

    1.急性阑尾炎

    病因:阑尾管腔阻塞是最常见的病因,淋巴滤泡增生是儿童阑尾阻塞的常见原因。

    表现:初期肚子疼多位于脐周,为隐痛,数小时后疼痛转移并固定于右下腹,呈持续性疼痛,可伴有恶心、呕吐,部分患儿可能出现发热,体温可在38℃左右,随着病情进展体温可能升高。

    三、其他系统疾病累及消化系统

    1.上呼吸道感染

    病因:病毒感染引起上呼吸道感染,病原体毒素可能影响胃肠功能,导致小孩出现肚子疼想吐的症状。

    表现:除了呼吸道症状如咳嗽、流涕、发热等外,伴有消化道症状,肚子疼多不剧烈,以脐周为主,可能伴有轻度恶心、呕吐。

    四、特殊人群注意事项

    对于婴幼儿,由于其不能准确表达自身不适,家长要密切观察其精神状态、面色、呕吐物及大便情况等。如果小孩肚子疼想吐症状持续不缓解或加重,如呕吐频繁,出现精神萎靡、哭闹不止、腹痛进行性加重等情况,应及时就医,进行相关检查,如血常规、腹部超声等,以明确病因,采取相应的治疗措施。同时,要注意保持小孩饮食卫生,合理安排饮食,避免食用不洁、刺激性食物,根据气温变化适当增减衣物,预防上呼吸道感染等疾病的发生。

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