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1岁宝宝上吐下泻怎么回事

2025年11月26日 14:18:50
病情描述:

1岁宝宝上吐下泻怎么回事

医生回答(1)
  • 刘倩筠
    刘倩筠主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    1岁宝宝上吐下泻常见原因有感染(病毒如轮状、诺如,细菌如大肠杆菌等)和非感染(饮食、气候),有脱水、电解质紊乱、营养失衡等危害,家庭护理要调整饮食、保暖、清洁,严重时需立即就医。

    一、常见原因

    1.感染因素

    病毒感染:轮状病毒是引起婴幼儿腹泻常见的病毒之一,多发生在秋冬季节,可通过粪-口途径传播。感染后主要表现为呕吐、腹泻,大便呈水样或蛋花汤样,一般无黏液脓血。另外,诺如病毒也可导致1岁宝宝出现上吐下泻,其传播力强,可在人群密集场所引起暴发流行。

    细菌感染:如大肠杆菌、沙门菌等感染也会引发宝宝上吐下泻,常伴有发热、腹痛等症状,大便可能有黏液、脓血等。

    2.非感染因素

    饮食因素:1岁宝宝饮食结构发生变化,如果添加新的辅食不适应,或者一次性进食过多、进食不易消化的食物,都可能引起胃肠功能紊乱,出现上吐下泻。比如突然给宝宝吃大量油腻的食物,或者进食过多生冷食物等。

    气候因素:天气突然变凉,宝宝腹部着凉,会影响胃肠道的蠕动和消化功能,导致上吐下泻。

    二、危害及应对要点

    1.脱水风险:宝宝上吐下泻会丢失大量水分和电解质,如果不能及时补充,很容易发生脱水。轻度脱水可能表现为尿量减少、口唇干燥等;中度脱水会出现精神萎靡、眼窝凹陷等;重度脱水则可能危及生命。应对要点是及时给宝宝补充水分和电解质,可以少量多次喂服口服补液盐。

    2.电解质紊乱:频繁的呕吐和腹泻会导致宝宝体内电解质失衡,如低钾、低钠等。低钾时宝宝会出现精神不振、腹胀、肌无力等;低钠时可能有嗜睡、抽搐等表现。需要密切观察宝宝的精神状态等情况,必要时就医进行电解质检测并纠正。

    3.营养失衡:上吐下泻会影响宝宝对营养物质的吸收,长期可能导致营养摄入不足,影响宝宝的生长发育。要在宝宝呕吐、腹泻缓解后,逐渐给宝宝提供营养丰富、易消化的食物,如稀粥、面条、蒸蛋等,少量多餐。

    三、家庭护理与就医建议

    1.家庭护理

    饮食调整:暂时减少宝宝的进食量,以减轻胃肠负担。如果是母乳喂养,妈妈要注意自己的饮食,避免吃辛辣、油腻等刺激性食物;如果是人工喂养,可适当稀释奶粉。待宝宝呕吐、腹泻症状缓解后,再逐渐恢复正常饮食。

    腹部保暖:用温水袋给宝宝热敷腹部,但要注意温度不宜过高,防止烫伤宝宝,以缓解因腹部着凉引起的胃肠不适。

    保持皮肤清洁:每次宝宝排便后,要用温水清洗臀部,保持臀部皮肤清洁干燥,预防红臀等情况发生。

    2.就医建议

    当宝宝上吐下泻症状严重,如频繁呕吐无法口服补液盐,或者出现精神极差、高热、脱水明显(如眼窝深陷、无尿等)、大便带大量脓血等情况时,应立即带宝宝就医。医生会根据宝宝的具体情况进行相关检查,如大便常规、血常规等,以明确病因,并给予相应的治疗,如抗病毒、抗感染、纠正脱水和电解质紊乱等治疗。

    1岁宝宝上吐下泻原因较多,家长要密切关注宝宝的病情变化,采取合理的护理措施,必要时及时就医,以保障宝宝的健康。

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