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宝宝贫血应该怎么办

2025年11月26日 18:45:54
病情描述:

宝宝贫血应该怎么办

医生回答(1)
  • 范圣瑾
    范圣瑾副主任医师

    哈尔滨医科大学附属第一医院 向他提问

    宝宝贫血可通过观察表现初步判断,血常规中血红蛋白浓度是重要判断指标,不同年龄段正常范围不同。缺铁性贫血因铁摄入不足引起,需饮食调整(添加含铁丰富食物)和必要时补充铁剂;巨幼细胞贫血因缺乏维生素B和(或)叶酸引起,要饮食调整(添加富含相应维生素食物)和补充相应维生素制剂。日常护理要根据贫血程度调整休息活动,注意口腔护理,定期复查血常规监测。早产儿易贫血需提前预防,密切监测。

    一、明确宝宝贫血的判断方法

    宝宝贫血可通过观察一些表现初步判断,如皮肤、黏膜苍白,尤以面色、口唇、甲床等部位明显;还可通过血常规检查明确,血常规中的血红蛋白浓度是判断贫血的重要指标,不同年龄段宝宝血红蛋白正常范围不同,6个月-6岁儿童血红蛋白低于110g/L、6-14岁儿童低于120g/L可考虑为贫血。

    二、区分贫血类型及相应处理

    (一)缺铁性贫血

    1.病因:宝宝铁摄入不足是常见原因,如婴幼儿未及时添加富含铁的辅食等。

    2.处理

    饮食调整:对于6个月以上已添加辅食的宝宝,可添加含铁丰富且易吸收的食物,像红肉(牛肉、猪肉等)、动物肝脏、豆类等,这些食物中铁的含量较高且生物利用率较好。例如每周可安排1-2次动物肝脏制作的辅食,但要注意适量,避免因胆固醇等摄入过多带来不良影响。

    铁剂补充:当饮食调整不能满足铁需求时,可在医生指导下补充铁剂。但需注意不同年龄段宝宝对铁剂的耐受性等有差异,要遵循专业建议。

    (二)巨幼细胞贫血

    1.病因:主要是缺乏维生素B和(或)叶酸引起,如宝宝长期单纯母乳喂养且母亲饮食中缺乏富含维生素B和叶酸的食物,或辅食添加不合理等。

    2.处理

    饮食调整:添加富含维生素B和叶酸的食物,维生素B丰富的食物有肉类、蛋类、海产品等,叶酸丰富的食物有绿叶蔬菜、豆类、全麦产品等。合理安排宝宝辅食,保证营养均衡。

    维生素补充:在医生评估后补充相应的维生素B和叶酸制剂。

    三、日常护理与监测

    (一)日常护理

    1.休息与活动:根据宝宝贫血程度调整活动量,轻度贫血宝宝可正常活动,但要避免过度劳累;中重度贫血宝宝需适当休息,减少剧烈活动,防止因缺氧加重不适。

    2.口腔护理:对于因贫血可能出现口腔黏膜改变的宝宝,要注意口腔清洁,预防口腔感染等并发症。比如每天用温水帮助宝宝清洁口腔,尤其是在进食后。

    (二)监测

    定期带宝宝进行血常规复查,观察血红蛋白等指标的变化情况,以评估贫血的改善程度或治疗效果,一般建议1-2周复查一次血常规,具体根据宝宝贫血严重程度和治疗情况由医生决定。

    四、特殊人群注意事项

    对于早产儿等特殊宝宝,由于其自身铁储备相对不足等情况,更易发生贫血,要提前做好预防,在医生指导下合理补充铁剂等,且在护理过程中要更加密切监测其生长发育及血常规等指标,因为早产儿的生理特点使得他们在贫血相关方面可能面临更多挑战,如生长发育对营养需求更高等,所以需要更精心的呵护和更严谨的监测管理。

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