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过敏性鼻炎和感冒的区别

2025年11月26日 22:18:55
病情描述:

过敏性鼻炎和感冒的区别

医生回答(1)
  • 侯东明
    侯东明副主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    本文分别从发病原因、症状表现、病程时长、治疗原则四方面介绍了过敏性鼻炎和感冒的相关情况,过敏性鼻炎由过敏原引发,有特定症状、迁延病程及相应治疗原则;感冒由病毒引起,有特定症状、自限性病程及对症治疗为主的原则

    一、发病原因

    1.过敏性鼻炎:是由过敏原引起的,常见过敏原如花粉、尘螨、动物毛发皮屑等,属于Ⅰ型超敏反应性疾病,有一定遗传易感性,特定个体接触过敏原后免疫系统被激活,产生特异性IgE抗体介导的一系列免疫反应导致发病,不同年龄、性别人群因生活环境等差异过敏原接触情况不同,比如儿童可能更易接触室内尘螨,花粉症患者在花粉传播季节症状更明显,有过敏性鼻炎家族史者发病风险相对较高。

    2.感冒:主要由病毒引起,常见病毒有鼻病毒、冠状病毒、流感病毒等,通过飞沫传播或接触被污染物品传播,人群普遍易感,不同年龄阶段均可能发病,生活方式方面,劳累、受凉等因素会降低机体免疫力从而增加感冒发病几率,有慢性病史人群感冒后可能病情加重或恢复较慢。

    二、症状表现

    1.过敏性鼻炎:典型症状为阵发性喷嚏、大量清水样鼻涕、鼻塞、鼻痒,症状发作与接触过敏原相关,可呈季节性(如花粉症)或常年性,一般全身症状不明显,不同年龄患者表现可能有差异,儿童可能表现为揉鼻子、打喷嚏等,成人更多见典型鼻部症状,性别差异不显著,但个体生活环境中接触过敏原不同会影响症状严重程度。

    2.感冒:起病较急,初期有咽干、咽痒或灼热感,继而出现鼻塞、流涕等卡他症状,随后可能有咳嗽、咳痰,部分患者有发热、头痛、全身酸痛等全身症状,全身症状相对较明显,各年龄、性别人群均可发病,生活方式不健康者感冒后全身症状可能更重,有基础病史者感冒后需警惕病情变化。

    三、病程时长

    1.过敏性鼻炎:若未脱离过敏原且未进行有效干预,症状可持续存在,呈反复发作特点,季节性过敏性鼻炎随花粉季节变化发作,常年性过敏性鼻炎则常年间断或持续发作,不同个体对过敏原接触情况不同导致病程长短不一,儿童因免疫系统发育特点可能病程相对迁延,成人若能避免接触过敏原并规范治疗可控制症状,但易复发。

    2.感冒:一般为自限性疾病,病程通常在1-2周左右,多数患者经休息、对症处理后可自行痊愈,年龄较小儿童或年老体弱者、有基础疾病者病程可能延长,性别差异不突出,生活方式良好者恢复相对较快,有基础病史者恢复时间受基础病控制情况影响。

    四、治疗原则

    1.过敏性鼻炎:首先是避免接触过敏原,然后可采用药物治疗,如鼻用糖皮质激素、抗组胺药等,也可考虑免疫治疗等,不同年龄患者药物选择需谨慎,儿童需选用适合儿童剂型的药物,成人可根据病情选择合适药物,特殊人群如妊娠期女性用药需权衡利弊,遵循低风险用药原则。

    2.感冒:以对症治疗为主,如发热时可采用物理降温或合适方法退热,有鼻塞流涕可用减轻鼻充血药物等,一般不推荐常规使用抗菌药物,注意休息、多饮水,儿童感冒需特别注意护理,保证充足营养和休息,密切观察病情变化,防止出现并发症。

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