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小孩为什么得多动症

2025年11月26日 19:16:24
病情描述:

小孩为什么得多动症

医生回答(1)
  • 肖慧捷
    肖慧捷主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    多动症的引发因素包括遗传因素(家族中有患者小孩患病风险显著增加且基因异常可能致发病)、神经生物学因素(神经递质失衡如多巴胺功能不足及大脑结构异常如额叶发育迟缓、基底神经节功能失调)、心理社会因素(不良家庭环境如关系不和谐、教育方式不当及学校环境因素如学习压力大、教学方法不适合等)、孕期及围生期因素(孕期不良行为如吸烟饮酒、感染病毒及围生期并发症如早产、低出生体重等)。

    多动症具有较高的遗传性,相关研究表明,约75%的患儿直系亲属中有患多动症或其他精神类疾病的情况。如果家族中有多动症患者,那么小孩患多动症的风险会显著增加。这是因为基因在一定程度上决定了大脑的结构和功能,某些与神经递质调控、大脑发育相关的基因异常可能会增加多动症的发病几率。

    神经生物学因素

    神经递质失衡:大脑中的神经递质如多巴胺、去甲肾上腺素等对调节注意力、活动水平等起着重要作用。当这些神经递质失衡时,可能导致多动症的发生。例如,多巴胺功能不足会影响大脑对行为的抑制控制,使得小孩难以集中注意力,活动过度。研究发现,多动症患儿脑内多巴胺转运体功能存在异常,导致多巴胺在突触间隙的浓度降低,从而影响相关神经功能。

    大脑结构异常:脑部的一些结构异常也与多动症有关。比如,额叶发育迟缓、基底神经节功能失调等。额叶在注意力、冲动控制等方面发挥着关键作用,若额叶发育不完善,就可能出现注意力不集中、冲动等多动症的表现;基底神经节参与运动的调节,其功能失调可能导致小孩出现多动的症状。通过脑部影像学检查可以发现,多动症患儿的相应脑区存在形态和功能上的改变。

    心理社会因素

    家庭环境影响:不良的家庭环境是引发多动症的重要心理社会因素之一。如果家庭关系不和谐,父母经常争吵、离异,或者对孩子过于严厉、缺乏关爱和有效的教育方式,都可能对小孩的心理产生不良影响,增加多动症的发病风险。例如,长期生活在紧张、缺乏安全感的家庭环境中的小孩,更容易出现情绪和行为问题,进而发展为多动症。

    学校环境因素:学校环境对小孩的影响也不容忽视。如果学校的学习压力过大、教学方法不适合孩子、师生关系不融洽等,都可能导致小孩出现适应困难,引发多动症相关症状。比如,在学习任务繁重且教学方式单一枯燥的环境中,小孩可能难以保持良好的注意力,从而表现出多动、注意力不集中等情况。

    孕期及围生期因素

    孕期不良因素:母亲在孕期的一些不良行为和状况可能会影响胎儿的大脑发育,增加小孩患多动症的风险。例如,孕期吸烟、饮酒、感染病毒等。吸烟和饮酒会通过胎盘影响胎儿的神经系统发育,病毒感染可能导致胎儿大脑组织受损,从而为多动症的发生埋下隐患。

    围生期并发症:围生期出现的并发症,如早产、低出生体重、难产、新生儿窒息等,也与多动症的发生相关。这些并发症可能会对胎儿的大脑造成不同程度的损伤,影响大脑的正常发育,使得小孩在出生后更容易出现多动症的症状。例如,早产的婴儿由于大脑发育尚未完全成熟,神经系统功能相对较弱,患多动症的几率比足月儿要高。

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