预防hpv疫苗适合什么年龄问

HPV疫苗包括二价、四价和九价，二价适合9-45岁女性，有高危性生活方式、既往有HPV或宫颈病变病史等情况需考虑接种；四价适合20-45岁女性和男性，有较多性伴侣、性生活活跃、既往有生殖器疣或肛门病变病史等需考虑接种；九价适合16-26岁女性，性生活频繁、有多个性伴侣、既往有HPV感染或宫颈上皮内瘤变病史等需优先考虑接种。

一、二价HPV疫苗

1.适合年龄：9~45岁女性。对于9岁以下尚未开始性生活的女性，接种二价HPV疫苗可获得较好的免疫效果；而45岁以上女性由于感染HPV的风险相对降低，且疫苗对该年龄段预防相关HPV型别感染的保护效力可能有所下降，所以主要推荐9~45岁女性接种。

2.相关因素影响：

生活方式：有多个性伴侣等高危性生活方式的女性，即使年龄在9~45岁范围内，也应考虑接种二价HPV疫苗来预防相关HPV感染；而性生活开始较早的女性，也属于需要重点考虑接种的人群，因为较早开始性生活会增加感染HPV的几率。

病史：若既往有HPV感染病史，但已清除的女性，仍可接种二价HPV疫苗，以预防其他相关型别HPV的感染；对于有宫颈病变病史的女性，接种二价HPV疫苗有助于预防未感染型别HPV的再次感染等情况。

二、四价HPV疫苗

1.适合年龄：20~45岁女性和男性。四价HPV疫苗除了可以预防由HPV16、18型引起的宫颈癌外，还能预防由HPV6、11型引起的尖锐湿疣等疾病。对于20岁以下女性，疫苗效果可能相对稍弱；而45岁以上人群接种的获益相对降低，所以主要推荐20~45岁人群接种，其中男性接种四价HPV疫苗可预防肛门癌、生殖器疣等疾病。

2.相关因素影响：

生活方式：有较多性伴侣的男性或女性，在20~45岁年龄段内，接种四价HPV疫苗可降低感染相关HPV型别的风险；性生活较为活跃的人群，也应考虑接种四价HPV疫苗来预防相关疾病。

病史：既往有生殖器疣病史的男性或女性，在20~45岁时接种四价HPV疫苗，有助于预防其他型别HPV的感染复发等情况；对于有肛门病变病史的男性，接种四价HPV疫苗也有一定的预防意义。

三、九价HPV疫苗

1.适合年龄：16~26岁女性。九价HPV疫苗能预防更多型别的HPV感染，包括HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58型。由于疫苗在16~26岁人群中的免疫原性等表现较好，所以主要推荐此年龄段女性接种；而超过26岁后，接种九价HPV疫苗的保护效力等可能不如年轻人群，获益相对减少。

2.相关因素影响：

生活方式：16~26岁中性生活较为频繁、有多个性伴侣的女性，接种九价HPV疫苗可更广泛地预防多种型别HPV感染；生活方式较开放、感染风险较高的该年龄段女性，应优先考虑接种九价HPV疫苗。

病史：16~26岁中既往有HPV感染但已恢复的女性，接种九价HPV疫苗可预防未感染型别HPV的感染；有宫颈上皮内瘤变等病史的该年龄段女性，接种九价HPV疫苗有助于降低再次感染其他高危型HPV的风险。