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耳朵后面长疙瘩还疼

2025年11月26日 13:25:44
病情描述:

耳朵后面长疙瘩还疼

医生回答(1)
  • 袁先道
    袁先道副主任医师

    首都医科大学附属北京安贞医院 向他提问

    耳后长疙瘩且疼痛可能由耳后淋巴结炎、皮脂腺囊肿感染、毛囊炎等引起,不同原因与年龄、生活方式、病史有关,出现疼痛持续不缓解、疙瘩进行性增大等情况要尽快就医耳鼻喉科,日常要注意皮肤护理和观察病情,儿童、成年人及特殊人群(如糖尿病患者)各有不同需留意之处。

    一、可能的原因

    1.耳后淋巴结炎

    年龄因素:任何年龄都可能发生,但儿童相对更常见,因为儿童免疫系统发育尚未完善,容易受到感染影响淋巴结。例如,上呼吸道感染等感染性疾病可能引发耳后淋巴结炎,儿童由于抵抗力相对较弱,上呼吸道感染的发生率相对较高,从而增加耳后淋巴结炎的发病几率。

    生活方式:长期疲劳、压力大等不良生活方式可能降低机体免疫力,增加感染风险,进而诱发耳后淋巴结炎。

    病史:有上呼吸道感染、口腔感染等病史的人群,更容易出现耳后淋巴结炎,因为这些感染源可能导致淋巴结引流区域的炎症蔓延至耳后淋巴结。耳后淋巴结会肿大、疼痛,触摸时可感觉到疙瘩,且有压痛。

    2.皮脂腺囊肿感染

    年龄性别:各个年龄段均可发生,性别差异不明显。

    生活方式:不注意耳部皮肤清洁等不良生活方式可能导致皮脂腺导管堵塞,引发皮脂腺囊肿,若继发感染则会出现疼痛、疙瘩等症状。例如,长时间不清洗耳部,皮肤表面的污垢等容易堵塞皮脂腺导管。

    病史:既往耳部皮肤有损伤、炎症等病史可能增加皮脂腺囊肿感染的几率。皮脂腺囊肿感染时,耳后会出现红肿、疼痛的疙瘩,局部皮肤温度可能升高。

    3.毛囊炎

    年龄性别:各年龄段都可能发生,无明显性别差异。

    生活方式:多汗、搔抓耳部皮肤等不良生活方式容易导致毛囊感染,引发毛囊炎,出现耳后长疙瘩且疼痛的情况。比如,运动后耳部出汗较多,若不及时清洁,就容易滋生细菌引起毛囊炎。

    病史:有耳部皮肤破损、湿疹等病史的人,发生毛囊炎的风险较高。毛囊炎表现为耳后毛囊部位的红肿、疼痛疙瘩,可伴有脓头。

    二、就医建议

    1.及时就诊情况:如果耳后疙瘩疼痛持续不缓解、疙瘩进行性增大、伴有发热等全身症状时,应尽快就医。因为这些情况可能提示病情较为严重,如淋巴结炎加重、皮脂腺囊肿感染扩散或其他严重疾病等。

    2.就诊科室:可以首先前往耳鼻喉科就诊,医生会对耳部及周围组织进行详细检查,如体格检查、超声检查等,以明确病因。

    三、日常注意事项

    1.皮肤护理

    年龄因素:儿童皮肤娇嫩,应使用温和的耳部清洁产品,避免过度清洁损伤皮肤;成年人也要注意耳部皮肤的清洁,但不要用力搔抓耳部皮肤。

    生活方式:保持耳部皮肤清洁干燥,出汗后及时清洗耳部。例如,运动后用干净的毛巾轻轻擦干耳部汗液。

    2.观察病情

    不同人群:无论是儿童还是成年人,都要密切观察耳后疙瘩的大小、疼痛程度、有无红肿范围扩大等情况。儿童由于表达能力有限,家长要更细心观察其耳部及全身状况;成年人则要自己留意身体变化。

    特殊人群:对于有基础疾病的人群,如糖尿病患者,要更加注意耳部皮肤的状况,因为糖尿病患者抵抗力相对较低,耳部感染等情况可能更容易加重,且愈合相对困难,所以更要密切关注耳后疙瘩的变化,如有异常及时就医。

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