小腹胀痛是怎么回事问

小腹胀痛可由生理性和病理性因素引起。生理性因素包括经期、孕期（早孕期受精卵着床、中晚期子宫扩张或假性宫缩）、憋尿；病理性因素有消化系统疾病（肠道感染、肠易激综合征、肠梗阻）、泌尿系统疾病（膀胱炎、输尿管结石）、妇科疾病（盆腔炎、子宫内膜异位症），出现持续不缓解或伴严重症状的小腹胀痛需及时就医，不同人群处理方式有别。

一、生理性因素

（一）经期

女性在月经期间，子宫内膜前列腺素含量增高，可引起子宫平滑肌过强收缩、血管痉挛，造成子宫缺血、缺氧状态，从而出现小腹胀痛，还可能伴有腰酸等不适，一般月经结束后症状会缓解，这是较为常见的生理性小腹胀痛情况，与女性自身的生理周期变化相关。

（二）孕期

1.早孕期

怀孕早期，受精卵着床时可能会引起轻微的小腹胀痛，一般症状较轻且持续时间短，这是因为胚胎着床刺激子宫所致。

2.中晚期

随着胎儿逐渐增大，子宫不断扩张，可能会出现牵扯性的小腹胀痛，另外，假性宫缩也可能导致中晚期孕妇出现偶尔的小腹胀痛，一般假性宫缩无规律且程度较轻。

（三）憋尿

长时间憋尿后，膀胱过度充盈，会引起小腹胀痛，及时排尿后症状可缓解，这是由于膀胱充盈对周围组织产生压迫引起的。

二、病理性因素

（一）消化系统疾病

1.肠道感染

如急性肠炎，多由饮食不洁等引起，除了小腹胀痛外，还常伴有腹泻、恶心、呕吐等症状，是因为肠道受到病原体侵袭，导致肠道蠕动紊乱、炎症刺激等引起小腹胀痛。

2.肠易激综合征

多见于中青年人群，与精神因素、肠道菌群失调等有关，表现为反复发作的小腹胀痛，疼痛程度不一，可伴有排便习惯改变，如腹泻或便秘等。

3.肠梗阻

肠道内容物通过障碍，可引起小腹胀痛，同时伴有停止排气排便、呕吐等症状，病情严重时可出现肠坏死等并发症，是由于肠道堵塞导致肠道内压力增高、肠管扩张等引起小腹胀痛。

（二）泌尿系统疾病

1.膀胱炎

女性较为常见，主要由细菌感染引起，除小腹胀痛外，还可出现尿频、尿急、尿痛等症状，是膀胱黏膜受到炎症刺激导致的。

2.输尿管结石

结石在输尿管内移动时，可引起患侧小腹胀痛，疼痛较为剧烈，呈绞痛样，还可伴有血尿等症状，是结石刺激输尿管黏膜，导致输尿管痉挛引起小腹胀痛。

（三）妇科疾病

1.盆腔炎

多见于性活跃的生育期女性，可由细菌感染等引起，表现为下腹部持续性胀痛，可伴有发热、阴道分泌物增多等症状，炎症刺激盆腔组织导致充血、水肿等引起小腹胀痛。

2.子宫内膜异位症

异位的子宫内膜可出现在盆腔等部位，随着月经周期出现周期性出血，刺激周围组织引起小腹胀痛，且疼痛呈进行性加重，还可能影响生育。

如果出现持续不缓解或伴有其他严重症状的小腹胀痛，如剧烈腹痛、高热、大量阴道出血等，应及时就医，进行相关检查，如腹部超声、血常规等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，不同年龄、性别、生活方式及病史的人群在面对小腹胀痛时，处理方式有所不同，例如孕期女性出现小腹胀痛需特别警惕是否为异常情况，及时就医排查；有妇科病史的女性出现小腹胀痛要考虑原有疾病复发或加重的可能等。