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咽喉有白色脓点怎么办

2025年11月26日 14:10:42
病情描述:

咽喉有白色脓点怎么办

医生回答(1)
  • 袁先道
    袁先道副主任医师

    首都医科大学附属北京安贞医院 向他提问

    咽喉出现白色脓点可能由急性化脓性扁桃体炎等引起,非药物干预可通过保持口腔清洁、休息饮食等,高热不退等情况需立即就医,儿童和成人患者有不同注意事项,儿童要关注精神呼吸等,成人有基础病要告知医生基础病情况。

    一、可能的病因及初步判断

    咽喉出现白色脓点常见于急性化脓性扁桃体炎,多由A组乙型溶血性链球菌等细菌感染引起。此外,白喉也可导致咽喉有白色伪膜样脓点,但相对少见。可通过观察脓点的形态、周围咽喉组织的表现以及患者的全身症状来初步判断。比如急性化脓性扁桃体炎患者除了咽喉白色脓点外,常伴有高热、咽痛明显、扁桃体肿大等表现;而白喉患者除了局部症状外,可能有乏力、低热等全身中毒症状,且伪膜不易擦拭掉,强行擦拭易出血。

    二、非药物干预措施

    1.保持口腔清洁:

    对于不同年龄人群,都应鼓励其多饮水,婴幼儿可适当增加喂奶次数,older儿童及成人可使用淡盐水漱口,每日3-5次,以清洁口腔,减少细菌滋生,有助于缓解咽喉不适。因为淡盐水有一定的杀菌作用,能帮助清除口腔内的分泌物和细菌。

    2.休息与饮食:

    患病期间要保证充足的休息,年龄较小的患儿需要家长悉心照料,保证其睡眠时间。饮食方面,婴幼儿应选择清淡、易吞咽的食物,如母乳、配方奶、稀粥等;older儿童及成人应避免食用辛辣、刺激性食物,如辣椒、花椒等,以免加重咽喉刺激,可进食流质或半流质食物,如牛奶、鸡蛋羹、软面条等,保证营养摄入的同时减轻咽喉负担。

    三、就医建议

    1.及时就诊的情况:

    如果咽喉白色脓点伴有高热不退(体温超过38.5℃,持续时间较长)、呼吸困难、吞咽极度困难、颈部淋巴结明显肿大且有压痛等情况,无论年龄大小,都应立即就医。因为这些情况可能提示感染扩散或出现了严重的并发症,如扁桃体周围脓肿、喉梗阻等,需要及时进行干预。

    对于儿童患者,由于其机体抵抗力相对较弱,病情变化可能较快,所以更要密切关注病情变化,一旦出现上述异常表现应尽快就医。

    2.就诊时的检查:

    医生一般会进行体格检查,查看咽喉部的具体情况,还可能会进行血常规检查,通过白细胞计数及中性粒细胞比例等指标来判断是否存在细菌感染。如果考虑白喉,还可能会进行细菌培养等相关检查以明确病原体。

    四、特殊人群注意事项

    1.儿童患者:

    婴幼儿患病时,家长要特别注意观察其精神状态、呼吸情况等。因为儿童咽喉部相对狭窄,感染时更容易出现喉梗阻等危险情况。如果发现儿童出现烦躁不安、呼吸急促、吸气时胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙凹陷等喉梗阻表现,应立即送往医院急诊处理。

    儿童用药需谨慎,一般优先选择安全的非药物干预措施,如上述的口腔清洁、休息饮食等,在医生明确诊断为细菌感染且需要用药时,会根据儿童的年龄、体重等严格选择合适的抗生素等药物,避免使用不适合儿童的药物。

    2.成人患者:

    成人患者如果本身有基础疾病,如糖尿病、免疫功能低下等情况,出现咽喉白色脓点时更要重视。因为基础疾病可能会影响病情的发展和恢复,这类患者就医时应详细告知医生自己的基础疾病情况,以便医生全面评估病情并制定合适的治疗方案。

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