耳朵后面肿了是什么原因造成的问

耳朵后面肿的原因可分为感染性因素和非感染性因素。感染性因素包括耳后淋巴结炎（多由头面部、耳部感染灶引起，淋巴结肿大压痛，儿童易患）、腮腺炎（流行性腮腺炎由病毒引起，化脓性腮腺炎因导管阻塞继发细菌感染，前者双侧或单侧肿胀伴疼痛，后者局部红、肿、热、痛明显）；非感染性因素包括过敏反应（接触过敏原致局部过敏，伴瘙痒）、皮脂腺囊肿继发感染（皮脂腺导管堵塞致囊肿，继发感染时红肿疼痛，可触及圆形肿物）、外伤（耳后受外力撞击等致肿胀淤血，有明确外伤史，症状轻重因伤而异），需结合具体症状病史判断，及时就医明确病因针对性处理。

一、感染性因素

（一）耳后淋巴结炎

1.成因：多由头面部、耳部的感染灶引起，例如中耳炎、外耳道炎等可导致耳后淋巴结受累。细菌等病原体沿淋巴管侵入耳后淋巴结，引发炎症反应，导致淋巴结肿大、疼痛，表现为耳朵后面肿。儿童由于免疫系统发育尚未完全，相较于成人更易发生耳后淋巴结炎，且在有上呼吸道感染等情况时，感染容易蔓延至耳后淋巴结。

2.特点：肿大的淋巴结通常有压痛，可推动，早期与周围组织无粘连，随着病情发展可能粘连融合。

（二）腮腺炎

1.成因：流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病，主要通过飞沫传播。病毒可侵犯腮腺，也可累及耳后等部位的组织，导致局部肿胀。此外，细菌感染引起的化脓性腮腺炎也可能出现耳后肿胀表现，多因腮腺导管阻塞后继发细菌感染所致。

2.特点：流行性腮腺炎常为双侧或单侧耳后及腮腺区域肿胀，有疼痛和触痛，张口、咀嚼时疼痛加重；化脓性腮腺炎局部皮肤红、肿、热、痛明显，按压腮腺导管口有脓性分泌物溢出。

二、非感染性因素

（一）过敏反应

1.成因：接触某些过敏原，如化妆品、染发剂、某些食物等，可引起局部过敏反应，导致耳朵后面肿胀，常伴有瘙痒等症状。不同年龄人群接触过敏原的情况不同，儿童可能因接触新的洗护用品等过敏，成人则可能因接触工作环境中的某些化学物质等过敏。

2.特点：肿胀部位多伴有瘙痒，皮肤可能出现红斑等表现，脱离过敏原后，经适当抗过敏处理症状可逐渐缓解。

（二）皮脂腺囊肿继发感染

1.成因：耳后皮肤中的皮脂腺导管堵塞，皮脂逐渐淤积形成皮脂腺囊肿，当囊肿继发细菌感染时，会出现局部红肿、疼痛等炎症表现，导致耳朵后面肿。任何年龄段都可能发生，若平时不注意耳后皮肤清洁，更容易诱发皮脂腺囊肿及继发感染。

2.特点：肿胀处可触及圆形肿物，与皮肤粘连，表面皮肤可有红肿，有压痛，感染严重时可形成脓肿，有波动感。

（三）外伤

1.成因：耳朵后面受到外力撞击、擦伤等外伤后，局部组织受损，出现肿胀、淤血等情况。不同年龄人群外伤原因各异，儿童可能在玩耍时不慎碰撞，成人可能因意外事故等导致耳后外伤。

2.特点：有明确的外伤史，肿胀部位多有淤血、青紫等表现，根据外伤程度不同，症状轻重不一，轻度外伤可能仅有局部轻微肿胀，重度外伤可能伴有疼痛、活动受限等。

耳朵后面肿的原因较多，需结合具体症状、病史等综合判断。如果发现耳朵后面肿，应及时就医，明确病因，以便进行针对性处理。