嗓子哑怎么回事问

嗓子哑的原因包括喉部炎症相关（急性喉炎多由病毒或细菌感染等引起儿童或成人发病，慢性喉炎因长期用声过度等致喉部黏膜充血水肿等）、用声不当或过度致声带水肿充血、喉部占位性病变（声带息肉、声带小结、喉部肿瘤等致逐渐加重或进行性嗓子哑等）、其他原因（内分泌因素如特殊时期激素变化影响喉部黏膜，全身性疾病如甲状腺功能减退症、糖尿病等累及喉部），出现持续不缓解或伴严重症状应及时就医检查治疗不同人群需注意自身情况预防喉部疾病。

一、喉部炎症相关原因

（一）急性喉炎

多由病毒或细菌感染引起，常见于儿童，也可见于成人。病毒方面，如副流感病毒、流感病毒等；细菌常见A组乙型溶血性链球菌等。儿童喉部黏膜下组织较疏松，炎症时容易发生肿胀，导致嗓子哑，还可能伴有咳嗽、发热等症状。成人急性喉炎可能因用声过度、吸入有害气体等诱因后发病，除嗓子哑外，可有喉部疼痛等表现。

（二）慢性喉炎

长期用声过度是常见原因，比如教师、歌手等职业用声人群易患。另外，长期吸烟、饮酒，空气污染等也可引发。喉部黏膜长期处于充血、水肿状态，导致声带增厚等病变，出现嗓子哑，症状可时轻时重，病程较长。

二、用声不当或过度

长时间大声说话、喊叫、唱歌等用声过度情况，会使声带振动过度、摩擦增加，引起声带水肿、充血，从而导致嗓子哑。例如一些职业需要长时间高强度用声的人群，若不注意用声方法，就容易出现这种情况，儿童在哭闹过度时也可能出现类似情况。

三、喉部占位性病变

（一）声带息肉

多为单侧或双侧声带前中1/3交界处的半透明、白色或粉红色表面光滑的肿物，是常见的喉部良性占位病变。主要与长期用声不当、慢性炎症等有关，表现为逐渐加重的嗓子哑，肿物较大时可出现呼吸困难等症状。

（二）声带小结

多因用声过度引起，双侧声带前中1/3交界处对称性结节状隆起，也会导致嗓子哑，早期时发声休息后可缓解，病情进展后则需要专业治疗。

（三）喉部肿瘤

如喉乳头状瘤，儿童患者多与HPV感染有关，成人也可发病，表现为进行性嗓子哑，肿瘤增大可阻塞气道；喉癌多见于中老年男性，与吸烟、饮酒、空气污染、病毒感染等多种因素相关，早期可能仅有嗓子哑等症状，随着病情进展可出现呼吸困难、颈部淋巴结肿大等表现。

四、其他原因

（一）内分泌因素

女性在月经期、妊娠期等特殊时期，体内激素水平变化可能影响喉部黏膜的状态，导致嗓子哑。例如妊娠期女性由于激素变化，喉部黏膜可能出现轻度水肿，引起嗓子哑。

（二）全身性疾病

某些全身性疾病也可能累及喉部导致嗓子哑，如甲状腺功能减退症，甲状腺素分泌不足可影响机体代谢，包括喉部黏膜的代谢，导致声带水肿等，从而出现嗓子哑，还常伴有乏力、怕冷等全身症状；糖尿病患者血糖控制不佳时，也可能出现喉部并发症导致嗓子哑。

如果出现嗓子哑的情况，持续不缓解或伴有其他严重症状，如呼吸困难、咯血等，应及时就医，通过喉镜等检查明确病因，采取相应的治疗措施。同时，不同人群需要注意自身情况，比如儿童嗓子哑要警惕喉部炎症等情况，及时就医；成年人要注意用声习惯等，预防喉部疾病的发生。