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孩子抽搐是正常吗

2025年11月26日 16:19:22
病情描述:

孩子抽搐是正常吗

医生回答(1)
  • 林穗方
    林穗方主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    不同年龄段孩子抽搐情况各异,新生儿期多因缺氧、产伤等异常表现,婴幼儿期高热惊厥较常见,儿童期癫痫等为常见病理性原因,其发生与饮食不均衡致电解质紊乱、有脑部损伤或神经疾病家族史等因素相关,孩子抽搐时要保证呼吸道通畅并尽快送医检查,特殊人群护理有讲究,需区分抽搐与正常生理现象,重视异常抽搐及时就医保障孩子健康

    一、不同年龄段孩子抽搐的常见情况及性质

    1.新生儿期抽搐:多为异常表现。新生儿神经系统发育不完善,围生期如缺氧、产伤、低血糖(血糖低于2.2mmol/L时易引发)、低血钙(血钙低于1.75mmol/L)等因素易导致抽搐。例如,胎儿在宫内缺氧可影响脑部能量代谢,使神经细胞功能紊乱引发抽搐;产伤可能直接损伤脑部组织引发异常放电。

    2.婴幼儿期抽搐:高热惊厥较常见但属异常。多见于6个月-5岁儿童,当感染致体温迅速升高(多在38.5℃以上)时,因婴幼儿神经系统对体温变化敏感,易出现高热惊厥,这是身体对高热的异常反应,与感染性疾病高发及体温调节机制尚不完善有关,如流感病毒感染等引发高热时易诱发。

    3.儿童期抽搐:癫痫是常见病理性异常原因。由脑部神经元异常放电引起,遗传因素占一定比例,若家族中有癫痫病史,孩子患病风险增加;脑部病变如脑炎、脑肿瘤等也可导致,脑炎多因病毒等病原体感染累及脑部,破坏神经结构引发抽搐。

    二、抽搐的异常本质及相关影响因素

    抽搐多数属于异常情况,其发生与多种因素相关。从生活方式看,孩子若饮食不均衡致电解质紊乱,如长期挑食致低血钠、低血钾等,会影响神经肌肉正常兴奋性引发抽搐;从病史角度,有脑部损伤病史、神经系统疾病家族史的孩子抽搐风险更高。例如,曾有头部外伤史的孩子,脑部组织可能存在潜在损伤,易引发异常放电致抽搐。

    三、孩子抽搐时的紧急处理与后续措施

    当孩子出现抽搐时,首先要保证呼吸道通畅,立即将孩子头部偏向一侧,防止呕吐物堵塞气道造成窒息。然后应尽快送往医院,进行全面检查,包括脑电图检测脑部神经元放电情况、血液生化检查电解质及血糖等指标、头颅影像学检查(如CT、MRI)排查脑部结构异常等。对于有高热惊厥史的孩子家庭,需在家中常备退热设备,如退热贴、体温计等,当孩子体温上升时及时采取物理降温等措施,避免体温急剧升高诱发惊厥。

    四、特殊人群(婴幼儿、儿童)抽搐的护理要点

    婴幼儿抽搐时护理需格外注意保持环境安静,避免过多刺激。儿童抽搐后要注意休息,保证充足睡眠,饮食上要保证营养均衡,摄入富含钙、钾、钠等电解质的食物,如牛奶、香蕉、绿叶蔬菜等,以维持电解质稳定。有癫痫史的儿童要严格遵医嘱定期复诊,避免单独到危险场所,如水边、高处等,防止抽搐发作时发生意外。

    五、抽搐与正常生理现象的区分关键

    正常生理活动不会引发抽搐,而抽搐是身体异常的神经肌肉表现。正常儿童不会无缘无故出现肢体不自主、难以控制的抽动等类似抽搐的表现,若孩子出现频繁、持续时间较长或伴随意识丧失、口唇发绀等表现的抽搐,务必高度重视,及时就医明确病因并进行针对性处理,遵循儿科安全护理原则保障孩子健康。

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