小孩发烧不到38.5度怎么处理问

小孩发烧不到38.5℃时，要监测体温并记录，通过松散衣物、减少被褥、温水擦拭、用退热贴物理降温，保证充足水分摄入，调整室内温度和通风，观察精神状态及伴随症状，新生儿和有基础疾病的小孩需特殊留意，异常即就医。

一、监测体温

1.工具选择：可使用体温计（包括电子体温计、水银体温计等）定时测量小孩体温，建议每隔1-2小时测量一次，密切关注体温变化趋势。电子体温计相对安全，适合小孩使用；水银体温计测量相对准确，但使用时需注意安全，避免小孩咬破。

2.记录方式：用本子或手机记录体温数值及测量时间，以便后续观察体温是上升、稳定还是下降，这有助于判断病情发展。

二、物理降温

1.松散衣物：给小孩穿着宽松、透气的衣物，如棉质内衣，这样有利于散热，避免穿着过厚过紧的衣物阻碍身体散热，影响体温下降。

2.适当减少被褥：根据室内温度情况，适当减少小孩的被褥，不要盖得过多过厚，让身体能够更好地散热。

3.温水擦拭：用32-34℃的温水擦拭小孩身体，重点擦拭颈部、腋窝、腹股沟、腘窝等大血管丰富的部位，每次擦拭时间可在5-10分钟左右。通过水分蒸发带走热量来降温，擦拭过程中要注意保暖，避免小孩着凉。

4.使用退热贴：将退热贴贴在小孩额头，退热贴中的凝胶成分可以通过物理方式吸收热量，起到降温作用，一般每8-12小时可更换一次退热贴。

三、保证充足水分摄入

1.多喝温开水：鼓励小孩多喝温开水，保证充足的水分摄入，一方面可以补充因发热散失的水分，防止脱水；另一方面，多喝水也有助于通过排尿、出汗等方式辅助降温。年龄较小的小孩可以少量多次喂水。

四、环境调整

1.室内温度适宜：保持室内温度在22-25℃左右，湿度在50%-60%为宜。可以使用空调或风扇调节室内温度，但要注意避免让空调直吹小孩或风扇离小孩过近，防止小孩着凉。

2.保持室内通风：每天定时开窗通风，每次通风15-30分钟左右，保持室内空气新鲜，但要注意避免让冷风直接吹到小孩身上。

五、观察一般状况

1.精神状态：密切观察小孩的精神状态、面色、食欲等情况。如果小孩精神状态良好，能吃能玩，一般病情相对稳定；如果小孩出现精神萎靡、烦躁不安、哭闹不止或食欲明显减退等情况，即使体温不到38.5℃，也需要及时就医进一步评估病情。

2.其他伴随症状：留意小孩是否有咳嗽、流涕、呕吐、腹泻等其他伴随症状，如果有新的症状出现或原有症状加重，也应及时就医。

特殊人群提示

1.新生儿：新生儿体温调节中枢发育不完善，发烧不到38.5℃时更要谨慎处理。要注意观察有无其他异常表现，如嗜睡、拒奶、呼吸急促等，因为新生儿病情变化可能较快。一旦发现异常，应立即就医，且在护理过程中要特别注意保暖适度，不能包裹过紧，同时保持环境安静舒适。

2.有基础疾病的小孩：如患有先天性心脏病、呼吸道疾病等基础疾病的小孩，当出现发烧不到38.5℃的情况时，由于基础疾病的影响，病情变化可能相对复杂。需要更加密切监测体温及其他相关症状，若有任何异常变化，应及时就医，因为基础疾病可能会在发热时加重病情或引发其他并发症。