早上喉咙总是有痰。在喉咙里，总是哼不要出，怎么办问

喉咙有痰可能由上呼吸道感染恢复期、慢性咽炎、鼻窦炎等原因引起，可通过饮水调整、体位引流、环境调整等非药物干预措施改善，若儿童持续不缓解伴发热等、成年人有咯血等症状、老年人及妊娠期女性出现该情况需及时就医，就医时医生会进行体格检查并可能建议做血常规、胸片等检查明确病因。

一、可能的原因及相关分析

（一）上呼吸道感染恢复期

年龄因素：各年龄段都可能发生，儿童免疫系统发育不完善，相对更易在病毒感染后进入恢复期出现喉咙有痰情况；成年人若体质较弱，上呼吸道感染后也较易遗留此症状。

生活方式：患病期间休息不佳、饮水少等不良生活方式会影响恢复，导致喉咙有痰不易排出。

病理机制：上呼吸道感染时，呼吸道黏膜充血、水肿，分泌增多，感染控制后，黏膜修复过程中仍可能有较多分泌物积聚，形成痰液。

（二）慢性咽炎

年龄性别：多见于成年人，无明显性别差异，但长期用嗓过度的人群（如教师等）易患。

生活方式：长期吸烟、饮酒、喜食辛辣刺激性食物、空气污染环境暴露等都可诱发慢性咽炎，导致喉咙有痰。

病理机制：咽部黏膜慢性炎症，淋巴组织增生，分泌功能亢进，产生较多黏液性分泌物，从而感觉喉咙有痰。

（三）鼻窦炎

年龄：各年龄段均可发病，儿童鼻窦发育不完善，相对更易患鼻窦炎。

病理机制：鼻窦炎症产生的脓性分泌物倒流至咽部，可引起喉咙有痰，尤其晨起时明显。

生活方式：鼻腔卫生不佳、过敏等因素易诱发鼻窦炎，进而导致喉咙有痰情况。

二、非药物干预措施

（一）饮水调整

不同人群：儿童应少量多次饮水，保证水分摄入，以稀释痰液；成年人每天饮水1500-2000ml左右，可选择温开水，也可适当喝些淡盐水（儿童不建议），淡盐水有一定杀菌、减轻黏膜水肿作用，利于痰液稀释排出。

方法：分多次饮用，不要一次大量饮水。

（二）体位引流

儿童：可将儿童抱起，头部稍低，拍打背部，从下往上、从外往内拍打，利用重力作用促进痰液排出；年龄较大儿童可采取侧卧，患侧向下的体位引流。

成年人：可采取坐位，身体稍前倾，家属帮助拍打背部，或自己双手抱胸，进行深呼吸后用力咳嗽，促进痰液排出。

（三）环境调整

温度湿度：保持室内温度在22-25℃，湿度50%-60%，适宜的温湿度可减少对呼吸道黏膜的刺激，利于痰液排出。对于儿童，要注意避免温度骤变；成年人也应尽量营造舒适的室内环境。

空气清洁：避免室内有烟雾、粉尘等刺激物，可使用空气净化器等保持空气清洁。

三、就医建议

（一）需及时就医的情况

儿童喉咙有痰持续不缓解，伴有发热、呼吸急促、精神萎靡等情况；成年人喉咙有痰同时出现咯血、体重明显下降、吞咽困难等症状时，应及时就医。

特殊人群：老年人若喉咙有痰，需警惕肺部感染等严重情况，应尽快就医；妊娠期女性出现喉咙有痰情况，也需谨慎对待，及时就医评估。

（二）就医检查项目

医生一般会进行体格检查，查看咽部、鼻腔等情况，还可能建议进行血常规、胸片（儿童可选择胸片，避免过多辐射可选择胸片，成年人可根据情况选择胸片或胸部CT等）等检查，以明确病因，如血常规可判断是否有炎症，胸片可查看肺部情况等。