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擤鼻涕出血如何是好

2025年11月26日 13:41:54
病情描述:

擤鼻涕出血如何是好

医生回答(1)
  • 王涛
    王涛副主任医师

    中山大学附属第三医院 向他提问

    擤鼻涕出血有多种常见原因及不同人群特点与紧急处理方法。常见原因包括鼻黏膜干燥、鼻部炎症、鼻腔异物、高血压等;儿童擤鼻涕出血多与鼻腔异物、鼻黏膜娇嫩有关,老年人需警惕高血压、鼻腔肿瘤等;紧急处理时要保持冷静,让患者坐立前倾,捏住鼻翼压迫止血,用冷水毛巾敷前额后颈,若不止血及时就医。

    一、擤鼻涕出血的常见原因及应对措施

    (一)鼻黏膜干燥

    原因:空气干燥、长时间处于空调环境等因素可导致鼻黏膜干燥,此时鼻黏膜变得脆弱,擤鼻涕时容易损伤鼻黏膜引起出血。例如在秋冬季节,空气湿度较低,鼻黏膜干燥的情况较为常见。

    应对措施:可使用加湿器增加室内空气湿度,保持室内湿度在40%-60%为宜;避免频繁挖鼻孔,减少对鼻黏膜的刺激;可以用生理盐水喷雾或滴鼻剂来保持鼻黏膜湿润,生理盐水能起到清洁、保湿鼻黏膜的作用。

    (二)鼻部炎症

    原因:如急性鼻炎、鼻窦炎等鼻部炎症会使鼻黏膜充血、水肿,擤鼻涕时容易导致充血的鼻黏膜破裂出血。例如患有急性鼻炎时,鼻黏膜处于炎症状态,血管通透性增加。

    应对措施:积极治疗鼻部炎症,可根据病情在医生指导下使用相应的抗炎药物。同时,擤鼻涕时要注意方法,不要过于用力,应单侧交替轻轻擤鼻涕。

    (三)鼻腔异物

    原因:儿童如果将小玩具、豆类等异物塞入鼻腔,异物刺激鼻黏膜可引起出血,同时还可能伴有鼻腔异味、鼻塞等症状。

    应对措施:对于儿童鼻腔异物导致的擤鼻涕出血,家长应及时带孩子就医,由医生通过专业器械将异物取出。

    (四)高血压

    原因:高血压患者血压控制不佳时,鼻腔内的小血管压力较高,擤鼻涕时容易导致血管破裂出血。尤其是中老年高血压患者,血压波动时更易出现这种情况。

    应对措施:高血压患者要积极控制血压,遵医嘱按时服用降压药物,定期监测血压。当出现擤鼻涕出血时,应保持冷静,避免紧张导致血压进一步升高,同时尽快就医,调整降压治疗方案。

    二、不同人群擤鼻涕出血的特点及注意事项

    (一)儿童

    特点:儿童擤鼻涕出血多与鼻腔异物、鼻黏膜娇嫩易损伤有关。儿童好奇心强,容易将异物塞入鼻腔,且鼻黏膜比成人更薄嫩,擤鼻涕时稍用力就可能出血。

    注意事项:家长要加强对儿童的监管,避免儿童将异物放入鼻腔。当儿童出现擤鼻涕出血时,要安抚儿童情绪,让儿童保持坐立位,头稍向前倾,避免血液流入咽部引起不适,然后及时就医,由医生进行处理。

    (二)老年人

    特点:老年人擤鼻涕出血需警惕高血压、鼻腔肿瘤等情况。老年人血管弹性下降,高血压等基础疾病发生率高,同时鼻腔肿瘤的发生率也随年龄增长而增加。

    注意事项:老年人要定期体检,监测血压、血糖等指标。当出现擤鼻涕出血时,应及时就医进行全面检查,包括鼻腔检查、血压监测等,以明确出血原因,采取针对性治疗。

    三、擤鼻涕出血的紧急处理方法

    当发生擤鼻涕出血时,首先要保持冷静,让患者坐下或站立,身体稍微向前倾,头部不要后仰,以免血液流入咽部引起呛咳。然后用手指捏住两侧鼻翼,持续压迫5-10分钟,一般可起到止血作用。同时可以用冷水毛巾敷前额和后颈,促使血管收缩减少出血。如果经过上述处理后出血仍不止,应及时前往医院就诊。

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