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嗓子里长了好多小疙瘩怎么回事

2025年11月26日 21:44:28
病情描述:

嗓子里长了好多小疙瘩怎么回事

医生回答(1)
  • 祝小林
    祝小林主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    嗓子里有好多小疙瘩可能由咽部淋巴滤泡增生、疱疹性咽峡炎、慢性扁桃体炎、扁桃体结石等原因引起,若持续不缓解或伴发热等症状需及时就医,儿童和成年人因不同病因有相应注意事项,儿童疱疹性咽峡炎要监测体温、注意口腔卫生等,成年人慢性咽炎要戒烟限酒等,扁桃体结石者要保持口腔清洁等。

    一、可能的原因

    (一)咽部淋巴滤泡增生

    1.成因:多由慢性咽炎引起,长期的炎症刺激(如吸烟、饮酒、辛辣食物刺激、空气污染等)可导致咽部淋巴滤泡增生,表现为嗓子里有好多小疙瘩。慢性咽炎在各年龄段均可发生,长期吸烟的人群发病率相对更高,因为烟雾中的有害物质会持续刺激咽部黏膜。

    2.特点:这些小疙瘩一般呈颗粒状,颜色多为淡红色或暗红色,患者可能会有咽部异物感、灼热感等不适症状。

    (二)疱疹性咽峡炎

    1.成因:由肠道病毒感染引起,常见于儿童,尤其是学龄前儿童。夏秋季为高发季节,通过飞沫、接触等途径传播。

    2.特点:咽部会出现散在的灰白色疱疹,周围有红晕,疱疹破溃后会形成小溃疡,患者会有突发高热、咽痛、拒食等表现。

    (三)慢性扁桃体炎

    1.成因:多由急性扁桃体炎反复发作或因扁桃体隐窝引流不畅,窝内细菌、病毒滋生感染而演变为慢性炎症。各年龄段均可发病,免疫力较低的人群更易患慢性扁桃体炎,比如长期营养不良的儿童。

    2.特点:扁桃体表面可能会有小疙瘩样的增生,患者常有反复咽痛、咽部异物感等症状,有时还会伴有口臭。

    (四)扁桃体结石

    1.成因:扁桃体隐窝内长期阻塞,导致分泌物引流不畅,钙、镁等无机盐沉积形成结石,多见于成年人。口腔卫生状况差的人更容易发生扁桃体结石,因为食物残渣、细菌等容易在隐窝内积聚。

    2.特点:扁桃体上可见白色或黄色的小颗粒样物质,患者可能会有咽部异物感、口臭等表现,有时结石会自行脱落。

    二、需要进一步检查的情况

    如果发现嗓子里有好多小疙瘩,持续不缓解或伴有发热、咽痛剧烈、吞咽困难等症状时,应及时就医。医生一般会进行咽部查体,必要时可能会进行血常规、病毒检测等检查来明确病因。例如,疱疹性咽峡炎患者血常规可能会显示淋巴细胞增多,病毒检测可发现相关肠道病毒。

    三、不同人群的注意事项

    (一)儿童

    1.疱疹性咽峡炎:儿童发病时要注意监测体温,若体温超过38.5℃,可采用物理降温(如温水擦浴)等方式,因为儿童肝肾功能发育尚未完全,应避免随意使用成人退热药物。同时,要注意口腔卫生,用淡盐水漱口,饮食上要给予清淡、易消化的流食或半流食。

    2.咽部淋巴滤泡增生:如果是儿童慢性咽炎导致的咽部淋巴滤泡增生,要注意改善生活方式,避免儿童接触二手烟,减少辛辣、刺激性食物的摄入,鼓励儿童多喝水,保持咽部湿润。

    (二)成年人

    1.慢性咽炎:成年人如果是慢性咽炎引起的咽部淋巴滤泡增生,要注意戒烟限酒,改善工作和生活环境,避免长期处于空气污染严重的地方。如果是因职业因素(如教师、歌手等用嗓过度的人群)导致,要注意合理用嗓,避免长时间大声说话。

    2.扁桃体结石:成年人要注意保持口腔清洁,每天早晚正确刷牙,饭后漱口,定期进行口腔检查。如果扁桃体结石频繁发作,影响生活质量,可在医生评估后考虑进行扁桃体切除等治疗。

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