孩子一直高烧不退怎么办问

孩子一直高烧不退时，要采取物理降温（松开衣物、温水擦拭、使用退热贴）、补充水分等措施，婴儿高烧不退伴精神萎靡等需立即送医，幼儿及儿童高烧不退伴其他不适也需及时就医，还要排查感染性因素（病毒、细菌感染）和非感染性因素（自身免疫性疾病），然后进行针对性治疗。

一、物理降温

1.适用于各年龄段孩子

松开衣物：孩子高烧不退时，应适当松开孩子的衣物，这样有利于散热，避免穿着过厚导致热量无法散发。比如给孩子穿宽松、透气的棉质衣物，有助于身体热量通过皮肤散发出去。

温水擦拭：用32-34℃的温水擦拭孩子的额头、腋窝、腹股沟、颈部等大血管丰富的部位。因为这些部位血液循环丰富，通过擦拭可以利用水分蒸发带走热量。例如，用毛巾蘸取温水后轻轻擦拭孩子的腋窝，每次擦拭时间可在5-10分钟左右。

使用退热贴：退热贴中的成分可以通过凝胶中水分的蒸发来降低局部温度，贴在孩子的额头等部位，能起到一定的降温作用，适用于各年龄段孩子，尤其对于低龄儿童比较安全。

二、补充水分

1.各年龄段都需注意

孩子高烧时，身体会通过出汗等方式散失大量水分，所以要保证孩子充足的水分摄入。对于婴儿，可以适当增加喂奶次数；对于较大的孩子，可以让其多喝温开水、果汁等。水分摄入充足有助于维持身体的正常代谢，防止因发热导致脱水。比如，婴儿每1-2小时可以喂一次奶，较大的孩子每小时可以少量多次饮用温开水，每次饮用10-20ml左右。

三、及时就医评估

1.不同年龄段的重点关注

婴儿（0-12个月）：婴儿高烧不退需要格外重视，因为婴儿体温调节中枢尚未发育完善，病情变化可能较快。如果婴儿出现高烧不退，同时伴有精神萎靡、拒奶、抽搐等症状，应立即送往医院。例如，婴儿高烧超过38.5℃，且精神状态很差，一直哭闹不止或者嗜睡，这时候必须尽快就医，因为婴儿可能很快出现高热惊厥等严重情况。

幼儿及儿童（1岁以上）：如果幼儿或儿童高烧不退，体温持续在39℃以上，或者虽然体温不是特别高，但伴有咳嗽、呕吐、头痛等其他明显不适症状，也需要及时就医。比如儿童高烧不退同时伴有频繁呕吐，可能是存在颅内感染等严重疾病，需要医生进行详细检查，如血常规、C-反应蛋白等检查来明确病因。

四、明确病因排查

1.感染性因素

病毒感染：很多病毒感染都可能导致孩子高烧不退，如流感病毒、腺病毒等。流感病毒引起的流感，孩子除了高烧外，还可能伴有肌肉酸痛、乏力等症状；腺病毒感染可能引起呼吸道感染等，导致孩子持续高烧。通过咽拭子等检查可以检测是否存在病毒感染。

细菌感染：像肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等细菌感染也会造成孩子高烧不退。例如肺炎链球菌引起的肺炎，孩子除了高烧，还会有咳嗽、咳痰、呼吸急促等表现，通过血常规检查可见白细胞升高、中性粒细胞比例升高等情况来辅助判断细菌感染。

2.非感染性因素

自身免疫性疾病：如幼年特发性关节炎等自身免疫性疾病也可能导致孩子长期高烧不退。这类疾病除了高烧外，可能还会有关节肿痛等表现，需要通过自身抗体等相关检查来明确诊断。

总之，孩子一直高烧不退时，首先采用物理降温、补充水分等措施缓解，同时根据孩子年龄等情况及时就医，进行病因排查以进行针对性治疗。