总是晚上睡觉醒来后打喷嚏流鼻涕是怎么回事问

晚上醒来后打喷嚏、流鼻涕可能由过敏性鼻炎、血管运动性鼻炎、上呼吸道感染恢复期引起，可通过过敏原检测、鼻内镜检查诊断，需避免接触过敏原、调节环境，儿童和老年人有特殊注意事项。

一、可能的原因

（一）过敏性鼻炎

1.发病机制：晚上睡觉时，人体处于相对静止状态，接触到床上的过敏原，如尘螨、花粉等，引发过敏反应。尘螨是最常见的室内过敏原，其排泄物等可成为致敏原。研究表明，约80%的过敏性鼻炎患者对尘螨过敏。

2.人群特点：各年龄段均可发病，有过敏家族史的人群更容易患病。长期处于潮湿、灰尘多环境的人风险较高。

3.症状表现：除了晚上醒来后打喷嚏、流鼻涕外，还可能伴有鼻痒、鼻塞、眼睛痒等症状，症状可在接触过敏原后迅速发作。

（二）血管运动性鼻炎

1.发病机制：自主神经功能紊乱等因素可引起鼻黏膜血管扩张、腺体分泌增加。例如，夜间温度变化、室内空气干燥等刺激都可能诱发。

2.人群特点：中青年较为常见，精神紧张、焦虑等情绪因素可能加重病情。

3.症状表现：主要表现为打喷嚏、流鼻涕，症状可因温度、湿度等环境变化而发作，夜间睡眠时也可能因环境改变而出现症状。

（三）上呼吸道感染恢复期

1.发病机制：上呼吸道感染急性期过后，鼻腔黏膜仍处于敏感状态，晚上睡觉时，鼻腔分泌物刺激等可导致打喷嚏、流鼻涕。

2.人群特点：任何年龄段都可能出现，尤其是免疫力相对较低的人群，如儿童、老年人等。

3.症状表现：一般有前期上呼吸道感染的症状，如咳嗽、发热等，之后逐渐进入恢复期，仍遗留打喷嚏、流鼻涕等症状。

二、相关检查与诊断

（一）过敏原检测

1.皮肤点刺试验：通过将常见过敏原刺入皮肤，观察皮肤反应来判断是否过敏。例如，对尘螨、花粉等常见过敏原进行检测，若皮肤出现风团样反应则提示过敏。

2.血清特异性IgE检测：抽血检测血液中特异性IgE抗体水平，可辅助判断过敏原。若特异性IgE抗体升高，提示对相应过敏原过敏。

（二）鼻内镜检查

1.检查内容：观察鼻黏膜的情况，过敏性鼻炎患者鼻黏膜可呈苍白、水肿状态；血管运动性鼻炎患者鼻黏膜可能有充血等表现；上呼吸道感染恢复期患者鼻黏膜可能有轻度炎症等改变。

2.意义：有助于明确鼻腔内部结构及黏膜病变情况，辅助诊断。

三、应对措施

（一）避免接触过敏原

1.尘螨控制：保持卧室清洁，定期清洗床单、被罩，使用防尘螨的床品，如防尘螨的枕头、床垫套等。室内湿度保持在50%以下，可减少尘螨滋生。

2.花粉防护：在花粉季节，关闭窗户，外出时佩戴口罩，减少花粉接触。

（二）环境调节

1.温度与湿度：保持卧室温度适宜，一般在22-25℃，湿度适宜，可使用加湿器或除湿器调节。避免夜间温度骤变刺激鼻腔。

2.空气清洁：使用空气净化器，过滤空气中的灰尘、过敏原等，改善室内空气质量。

（三）特殊人群注意事项

1.儿童：儿童免疫系统发育不完善，更易受过敏原影响。家长要特别注意儿童的卧室环境，严格控制尘螨等过敏原。对于上呼吸道感染恢复期的儿童，要加强护理，保证充足休息，促进身体恢复。

2.老年人：老年人身体机能下降，血管运动性鼻炎的风险相对较高。要关注老年人居住环境的舒适度，调节好室内温度、湿度等。若出现相关症状，要及时排查原因，避免延误病情。