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过敏性鼻炎严重了怎么办

2025年11月26日 13:59:52
病情描述:

过敏性鼻炎严重了怎么办

医生回答(1)
  • 田文栋
    田文栋副主任医师

    南方医科大学南方医院 向他提问

    过敏性鼻炎严重时需及时就医评估,明确过敏原并避免接触,通过药物(鼻用糖皮质激素、抗组胺药、白三烯受体拮抗剂)、免疫治疗改善症状,慎重考虑手术治疗,同时调整生活方式(规律作息、适度运动、合理饮食)。不同年龄患者在各方面需注意差异,如儿童需家长协助规避过敏原、选择合适药物剂型等,成人更关注生活质量影响。

    一、及时就医评估

    当过敏性鼻炎严重时,应尽快前往医院耳鼻喉科就诊。医生会通过详细询问病史、症状表现等进行全面评估,可能还会进行鼻腔检查、过敏原检测等,以明确病情的严重程度以及过敏原等情况,这对于制定后续针对性的治疗方案至关重要。不同年龄的患者表现可能有差异,儿童可能更易出现鼻塞导致的张口呼吸、睡眠不安等情况,而成人可能更关注持续的鼻痒、流涕等对生活质量的影响,医生会综合这些因素来准确判断。

    二、避免接触过敏原

    明确过敏原:通过过敏原检测等手段确定患者对哪些物质过敏,常见的过敏原包括花粉、尘螨、动物毛发皮屑、霉菌等。

    规避过敏原:在日常生活中尽量避免接触过敏原。例如,花粉季节尽量减少外出,尤其是在花粉浓度高的时段;室内使用空气净化器、防尘螨的床上用品等减少尘螨接触;避免饲养宠物等减少动物毛发皮屑的影响。不同年龄人群规避过敏原的方式有所不同,儿童可能需要家长协助进行环境的清理和防护,确保其生活环境中过敏原水平降低。

    三、药物治疗

    鼻用糖皮质激素:具有显著的抗炎作用,能有效减轻鼻黏膜的炎症反应,缓解鼻塞、流涕、鼻痒等症状。但不同年龄患者使用需谨慎,儿童使用时要选择合适的剂型和剂量范围,遵循医生指导。

    抗组胺药:可快速缓解鼻痒、喷嚏、流涕等症状,有口服和鼻用制剂。对于儿童,口服抗组胺药要注意选择适合儿童年龄的剂型,以保证用药安全和有效。

    白三烯受体拮抗剂:对缓解鼻塞、流涕等症状也有一定作用,尤其适用于合并哮喘的过敏性鼻炎患者,不同年龄患者根据病情和身体状况由医生决定是否使用及具体用法。

    四、免疫治疗

    过敏原特异性免疫治疗:对于明确过敏原且常规药物治疗效果不佳的患者可考虑,但有一定的适应证和禁忌证。儿童进行免疫治疗需要严格评估,并且在治疗过程中要密切监测不良反应等情况。一般是通过逐渐增加过敏原提取物的剂量,使机体对过敏原产生耐受,从而减轻过敏症状。

    五、手术治疗(慎重考虑)

    一般是在药物治疗和避免过敏原等措施效果不佳时才考虑,例如对于鼻甲骨肥大等导致严重鼻塞经保守治疗无效的情况。但手术治疗有一定的风险和适应证,不同年龄患者手术的考量和预后等方面都有所不同,需要医生根据患者具体病情综合判断是否适合手术以及选择合适的手术方式。

    六、生活方式调整

    规律作息:保证充足的睡眠,对于维持机体正常的免疫功能等有重要作用,不同年龄人群都需要合理安排作息时间,儿童可能需要保证足够的午睡等,成人也要避免熬夜等不良作息。

    适度运动:适当进行体育锻炼,增强机体免疫力,但要注意避免在过敏原浓度高的环境中进行剧烈运动。例如,可选择在室内进行一些适合的运动项目等。

    合理饮食:均衡饮食,多摄入富含维生素等营养物质的食物,避免食用可能诱发过敏症状加重的食物等。不同年龄人群的饮食需求不同,儿童要注意营养的全面均衡以促进生长发育,成人则要关注饮食对过敏症状的影响。

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