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脂肪瘤是恶性的吗

2025年11月27日 18:48:24
病情描述:

脂肪瘤是恶性的吗

医生回答(1)
  • 石毅
    石毅副主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    脂肪瘤通常是良性的软组织肿瘤,由成熟脂肪细胞构成,有特定临床表现和组织学特征,虽极少数恶变但出现短期内迅速增大、质地坚硬、有疼痛等不适时需警惕,儿童、孕妇发现脂肪瘤也需密切关注。

    脂肪瘤的特点

    临床表现:多数脂肪瘤表现为单个或多个皮下局限性肿块,通常质地柔软、可推动,生长缓慢,一般无自觉症状。例如,常见于颈部、肩部、背部、腹部等部位的皮下脂肪瘤,大小不一,小的如米粒,大的可直径数厘米甚至更大。

    组织学特征:在显微镜下观察,脂肪瘤由大量成熟的脂肪细胞组成,细胞形态规则,与正常脂肪组织相似,周围有纤维组织包膜分隔。

    特殊情况需警惕

    虽然大多数脂肪瘤是良性的,但也存在极少数恶变的可能,不过极为罕见。如果脂肪瘤出现以下情况时需要高度警惕恶变的可能:

    短期内迅速增大:原本生长缓慢的脂肪瘤,在数月内体积明显增大,这种快速增长可能提示有恶变倾向。例如,原本直径1-2厘米的脂肪瘤,在3-6个月内迅速增大到直径5厘米以上。

    质地变得坚硬:原本质地柔软的脂肪瘤,触感变得坚硬,与周围组织边界不清,活动度变差。

    出现疼痛等不适症状:原本无症状的脂肪瘤,突然出现疼痛,或者疼痛程度加重,可能提示有异常变化。

    对于儿童、孕妇等特殊人群,若发现脂肪瘤也需要密切关注。儿童的脂肪瘤相对较少见,但一旦发现也需观察其变化情况;孕妇由于身体激素水平等变化,脂肪瘤可能会有一定改变,若有异常变化也应及时就医评估。

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