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小孩病毒性脑炎是怎么引起的

2025年11月27日 15:31:38
病情描述:

小孩病毒性脑炎是怎么引起的

医生回答(1)
  • 宋燕燕
    宋燕燕主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    小孩病毒性脑炎主要由病毒感染引起,常见肠道病毒(通过粪-口或呼吸道飞沫传播,夏秋季高发,经血液循环侵脑)、疱疹病毒(单纯疱疹病毒1型可直接接触传播,水痘-带状疱疹病毒免疫力低时激活移行至脑)、虫媒病毒(乙脑病毒经蚊虫叮咬传播致乙脑)等可引发。

    肠道病毒:是引起小儿病毒性脑炎较常见的病原体,主要通过粪-口途径传播,也可经呼吸道飞沫传播。肠道病毒中的柯萨奇病毒、埃可病毒等较为常见,可在夏秋季高发,小孩由于免疫系统发育尚不完善,容易感染此类病毒,病毒可通过血液循环侵入中枢神经系统引发脑炎。例如,有研究显示在病毒性脑炎患儿中,由肠道病毒引起的占比较高,这些病毒感染人体后,在肠道内大量繁殖,然后进入血液,进一步侵犯脑实质等部位。

    疱疹病毒:单纯疱疹病毒、水痘-带状疱疹病毒等均可能引发小孩病毒性脑炎。单纯疱疹病毒1型可通过直接接触传播,比如密切接触患者的口鼻分泌物等,病毒可经嗅神经或三叉神经侵入脑部,引起颞叶等部位的炎症;水痘-带状疱疹病毒在初次感染时引起水痘,当机体免疫力低下时,潜伏在体内的病毒可被激活,沿着神经轴索移行至中枢神经系统,导致脑炎发生,尤其对于免疫功能相对较弱的小孩来说,感染风险相对较高。

    虫媒病毒:乙脑病毒是典型的虫媒病毒,通过蚊虫叮咬传播,在蚊虫活跃的季节,如夏季,小孩如果被带有乙脑病毒的蚊虫叮咬后,病毒就可能进入体内,然后侵袭中枢神经系统,引发乙脑,在一些蚊虫密度较高的地区,小孩感染乙脑病毒导致病毒性脑炎的风险明显增加。

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