新生儿幽门狭窄有哪些症状问

新生儿幽门狭窄有呕吐、腹部体征、营养及体重改变等表现，呕吐从溢奶渐成喷射性且物不含胆汁；有胃蠕动波和右上腹橄榄样肿块；营养摄入不足致体重不增或下降，还可出现精神萎靡、尿量减少等其他表现，长期呕吐可致代谢性碱中毒等。

呕吐特点：开始时可能是溢奶，逐渐发展为喷射性呕吐。呕吐物为胃内容物，多为白色乳汁，不含胆汁，因为幽门狭窄导致胆汁无法反流至胃内被吐出。这是由于幽门肌肥厚，使幽门管腔狭窄，食物通过受阻，胃内压力增高，从而导致剧烈的喷射性呕吐。

腹部体征

胃蠕动波：在喂奶后可以观察到上腹部有蠕动波，从左季肋下向右上腹部移动，这是因为幽门狭窄时，胃收缩加强以克服幽门梗阻，从而出现胃蠕动波。

右上腹肿块：约90%左右的患儿可以在右上腹摸到橄榄样肿块，质地较硬，是肥厚的幽门肌。这是诊断新生儿幽门狭窄的重要体征之一，检查时可将患儿平卧，屈曲下肢，用手指轻轻触摸右上腹，可感觉到该肿块。

营养及体重改变

营养摄入不足：由于频繁呕吐，新生儿摄入的奶量减少，导致营养摄入不足。

体重不增或下降：长期营养摄入不足会使新生儿体重不增甚至下降，同时可能出现脱水、电解质紊乱等情况。因为呕吐丢失大量胃液，胃液中含有大量的钾、钠、氯等电解质，长期呕吐可导致代谢性碱中毒，出现碱中毒的一系列表现，如呼吸变浅变慢、烦躁不安、手足抽搐等。

其他表现

精神状态：如果病情持续发展，新生儿可能会出现精神萎靡的状态，因为长期呕吐导致营养缺乏和电解质紊乱，身体状况不佳。

尿液变化：由于脱水，新生儿的尿量会减少，尿液浓缩，颜色变深。