阑尾炎的症状问

阑尾炎有腹痛、胃肠道症状、全身症状及体征等表现，早期脐周或上腹部隐痛，后转移固定右下腹；胃肠道有恶心呕吐、食欲减退；全身有低热或高热、乏力；体征有右下腹压痛、反跳痛、腹肌紧张等，不同年龄人群表现有差异。

胃肠道症状

恶心、呕吐：发病早期就可能出现，恶心、呕吐是常见的胃肠道反应，其发生机制可能与阑尾炎症刺激胃肠道反射性引起。部分患者呕吐症状可能较轻，而有些患者呕吐较为频繁。对于儿童，频繁呕吐可能导致脱水等情况，需密切关注。

食欲减退：患者一般会有不同程度的食欲下降，这是因为胃肠道功能受炎症影响，消化吸收功能减弱。

全身症状

发热：多数患者会出现低热，体温一般在37.5℃-38.5℃左右，但如果阑尾发生化脓、坏疽或穿孔时，体温可明显升高，可达39℃甚至更高。发热是机体对炎症反应的一种表现，不同年龄患者对发热的耐受和反应不同，儿童体温调节中枢不稳定，发热时更易出现惊厥等情况，需及时监测体温变化。

乏力：患者可感觉全身乏力，这与炎症引起的机体代谢紊乱、毒素吸收等因素有关。

体征

右下腹压痛：是阑尾炎最常见的重要体征，压痛点通常位于麦氏点（右髂前上棘与脐连线的中外1/3交界处），但压痛的程度因人而异，肥胖患者或儿童由于腹部脂肪厚等原因，压痛可能不明显，但仍有固定的压痛部位。

反跳痛：当阑尾炎症刺激壁层腹膜时，会出现反跳痛，即医生按压右下腹后迅速抬手时患者感觉疼痛加剧。反跳痛提示阑尾炎症已波及腹膜。

腹肌紧张：阑尾化脓、坏疽或穿孔时，可出现腹肌紧张，但儿童由于腹壁薄等因素，腹肌紧张可能不明显，需结合其他体征综合判断。