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肚子右下侧疼痛的原因是什么

2025年11月27日 19:15:43
病情描述:

肚子右下侧疼痛的原因是什么

医生回答(1)
  • 徐力
    徐力副主任医师

    中日友好医院 向他提问

    阑尾相关疾病多由管腔堵塞引发炎症,儿童穿孔风险高,中老年症状常不典型;右侧输尿管结石因结石移动刺激黏膜致痉挛性疼痛伴血尿等,饮水少等易致;右侧附件炎多见于女性,由细菌感染等引起,性生活活跃等易诱发;回盲部肿瘤如结肠癌等因肿瘤阻塞或侵犯组织致痛,伴消瘦等,中老年风险高;右侧腹股沟疝嵌顿因腹腔脏器突出无法回纳致局部疼痛可摸包块,有疝气史者易发生,老年因腹壁强度低易出现,腹压骤增可诱发。

    一、阑尾相关疾病

    急性阑尾炎是常见原因,多由阑尾管腔堵塞(如淋巴滤泡增生、粪石梗阻等)引发炎症,典型表现为初始脐周疼痛后转移至右下腹,可伴恶心、呕吐、发热等。儿童阑尾壁薄,穿孔风险相对更高;中老年人群因阑尾结构或功能变化,发病时症状可能不典型。

    二、右侧输尿管结石

    右侧输尿管内结石移动刺激黏膜引起痉挛性疼痛,疼痛较剧烈,可放射至会阴部,常伴血尿、尿频、尿急等。饮水少、高钙饮食等生活方式易增加结石形成风险,不同性别均可发病,男性因尿道较长结石移动更易引发疼痛。

    三、右侧附件炎

    多见于女性,因细菌感染等致输卵管、卵巢炎症,表现为下腹部疼痛、阴道分泌物增多等。性生活活跃、不注意卫生(如经期同房、不洁性生活)等生活方式易诱发,妊娠期女性因生理变化附件炎风险可能增加。

    四、回盲部肿瘤

    如结肠癌等,肿瘤生长阻塞肠道或侵犯周围组织引起疼痛,可能伴消瘦、便血、排便习惯改变等。中老年人群因机体功能衰退、肿瘤发病率增高,风险相对较高。

    五、右侧腹股沟疝嵌顿

    腹腔脏器突出至腹股沟且无法回纳,致局部疼痛,可摸到包块。有疝气病史人群易发生,老年人群因腹壁强度降低更易出现,剧烈咳嗽、用力排便等腹压骤增情况可诱发嵌顿。

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