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慢性胆囊炎症状及用药是什么

2025年11月27日 22:07:38
病情描述:

慢性胆囊炎症状及用药是什么

医生回答(1)
  • 宗晔
    宗晔主任医师

    首都医科大学附属北京友谊医院 向他提问

    慢性胆囊炎多有右上腹隐痛或胀痛等症状,进食油腻后加重,部分无特异症状,用药包括利胆药物如熊去氧胆酸(孕妇及严重肝功能减退者禁用)和抗感染药物(合并急性发作有感染迹象时用,需合理选用,特殊人群需谨慎),用药要综合个体情况,药物治疗是部分治疗,效果不佳或严重时可能需手术。

    一、慢性胆囊炎的症状

    慢性胆囊炎多表现为右上腹隐痛或胀痛,可向右肩部或背部放射,部分患者可伴有消化不良症状,如嗳气、恶心、呕吐、腹胀等。在进食油腻食物后,上述症状往往会加重。部分患者可能没有明显的特异性症状,仅在体检时发现胆囊异常。不同年龄、性别、生活方式及病史的人群症状可能有所差异,例如老年患者症状可能不典型,而长期高脂饮食的人群可能更容易在进食油腻后出现症状加重的情况。

    二、慢性胆囊炎的用药

    1.利胆药物:熊去氧胆酸等,这类药物可以促进胆汁分泌,一定程度上改善胆汁淤积的情况,对部分慢性胆囊炎患者有一定的治疗作用。但需注意,孕妇及严重肝功能减退者禁用熊去氧胆酸。

    2.抗感染药物:当慢性胆囊炎合并急性发作,出现感染迹象时,可能会使用抗生素,如头孢类抗生素等。但使用抗生素需要严格掌握指征,根据感染的病原体等情况合理选用,避免滥用导致耐药等问题。对于儿童等特殊人群,使用抗生素需更加谨慎,要根据体重等因素准确评估剂量等。

    对于慢性胆囊炎患者,在用药方面需要综合考虑个体情况,如年龄、基础疾病等。例如老年患者肝肾功能可能有所减退,在用药时需要密切监测肝肾功能,调整药物剂量;有胆道梗阻等病史的患者在选择药物时要充分评估药物对胆道系统的影响。同时,药物治疗只是慢性胆囊炎治疗的一部分,对于药物治疗效果不佳或病情严重的患者,可能需要考虑手术等其他治疗方式。

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