阑尾炎的前兆是什么问

阑尾炎有多种表现，腹痛初期脐周或上腹隐痛，后转移固定右下腹；胃肠道症状有恶心呕吐、食欲减退；全身症状包括发热、乏力；还有压痛、反跳痛（儿童配合差时检查难）以及腹肌紧张（儿童腹肌发育不完善时不明显），不同年龄段人群表现有差异。

胃肠道症状

恶心、呕吐：早期可能出现，是由于阑尾炎症刺激胃肠道，引起胃肠道反射性痉挛导致。青少年及儿童发生恶心、呕吐的概率相对较高，需注意与其他胃肠道疾病引起的恶心、呕吐相鉴别。

食欲减退：患者常自觉食欲下降，不想进食，这是因为炎症影响了胃肠道的消化功能，不同年龄人群食欲减退程度可能不同，老年人可能本身食欲就相对较低，更要关注其营养状况。

全身症状

发热：多数患者会出现不同程度的发热，早期体温多在37.5℃-38.5℃之间，随着炎症加重，体温可升高。儿童体温调节中枢不完善，发热可能更为明显，需警惕高热惊厥等情况；老年人由于机体抵抗力相对较弱，发热可能不典型，体温升高幅度可能不如年轻人显著，但病情可能进展更快。

乏力：患者会感到全身疲倦、没有力气，这是因为炎症反应导致机体代谢紊乱，身体处于应激状态。

其他表现

压痛：右下腹麦氏点（脐与右髂前上棘连线中外1/3交界处）有固定的压痛，这是阑尾炎重要的体征之一。不同体型人群麦氏点位置可能略有差异，肥胖患者麦氏点压痛可能不明显，需结合其他体征综合判断。

反跳痛：部分患者在压痛的基础上还会出现反跳痛，即医生按压右下腹后突然抬手时患者腹痛加剧，提示炎症累及腹膜。儿童由于配合度较差，反跳痛的检查可能较困难，需要医生仔细评估。

腹肌紧张：若阑尾炎症较重，波及腹膜，可出现腹肌紧张。但在儿童尤其是婴幼儿中，腹肌紧张可能不明显，因为其腹肌发育不完善，需注意鉴别。