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为什么会得急性阑尾炎

2025年11月27日 16:27:25
病情描述:

为什么会得急性阑尾炎

医生回答(1)
  • 李峰
    李峰副主任医师

    山东大学齐鲁医院 向他提问

    急性阑尾炎的病因包括阑尾管腔阻塞(如淋巴滤泡增生、粪石等致管腔阻塞,进而使阑尾炎症加剧)、细菌入侵(管腔阻塞后细菌繁殖分泌毒素致阑尾损伤、缺血坏死,致病菌多为肠道内革兰阴性杆菌和厌氧菌)以及其他因素(年龄方面儿童易淋巴滤泡增生阻塞、老人易粪石阻塞;性别非直接因素但可能有相关诱发因素差异;生活方式不规律等增加风险;有肠道炎症病史者发病可能性高)。

    细菌入侵

    感染途径及过程:阑尾管腔阻塞后,阑尾内细菌繁殖并分泌内毒素和外毒素,损伤黏膜上皮并使黏膜形成溃疡,细菌穿过溃疡的黏膜进入阑尾肌层。阑尾壁间质压力升高,阻碍动脉血流,造成阑尾缺血,最终造成阑尾坏死。致病菌多为肠道内的革兰阴性杆菌和厌氧菌。

    其他因素

    年龄因素:不同年龄段急性阑尾炎的发病原因有一定差异。儿童阑尾淋巴组织丰富,较成年人更容易发生淋巴滤泡增生导致管腔阻塞;老年人则常因血管硬化等原因,阑尾血运不良,且可能合并有便秘等情况,容易导致粪石阻塞引发阑尾炎。

    性别因素:一般来说性别本身不是急性阑尾炎的直接致病因素,但在不同性别中,一些诱发因素的发生率可能有差异。例如,女性可能因妇科疾病等因素与急性阑尾炎的发生存在关联,但这不是根本的致病原因。

    生活方式因素:长期不良的生活方式可能增加急性阑尾炎的发病风险。比如,饮食不规律,经常暴饮暴食,或长期摄入高油高脂低纤维的食物,会影响肠道功能,容易导致粪石形成等情况,进而增加阑尾管腔阻塞的几率。缺乏运动也可能使肠道蠕动功能减弱,不利于阑尾内容物的排出,增加患病风险。

    病史因素:有肠道炎症性疾病病史的人群,如溃疡性结肠炎、克罗恩病等,可能会影响阑尾的正常结构和功能,使阑尾更容易发生管腔阻塞或感染,从而增加急性阑尾炎的发病可能性。

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