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男性不孕不育特征

2025年11月27日 19:53:27
病情描述:

男性不孕不育特征

医生回答(1)
  • 曲丹妮
    曲丹妮副主任医师

    首都医科大学附属北京朝阳医院 向他提问

    男性不孕不育可因精液参数异常(精子浓度、活力、形态异常)、生殖系统疾病(精索静脉曲张致阴囊温度升高影响精子生成活力、附睾炎睾丸炎破坏生精组织)、内分泌异常(下丘脑-垂体-睾丸轴功能紊乱致激素水平异常)、免疫因素(自身免疫致抗精子抗体阳性)、遗传因素(如克氏综合征影响生精)、环境因素(长期接触重金属等损害生精细胞)及生活方式因素(高温、吸烟、酗酒、肥胖等干扰内分泌及生精过程)等多种因素引发。

    一、精液参数异常

    精液常规检查是评估男性生育力的关键,其中精子浓度、活力、形态等指标异常为常见特征。依据世界卫生组织(WHO)第五版标准,精子浓度低于15×10/ml属少精子症;前向运动精子(a+b级)低于32%为弱精子症;正常形态精子低于4%则为畸形精子症,这些异常均可能导致男性不孕不育。

    二、生殖系统疾病

    1.精索静脉曲张:该病症可致阴囊温度升高,影响精子生成与活力,进而干扰生育功能。

    2.附睾炎、睾丸炎:炎症会破坏生精组织,影响精子的正常产生与成熟,增加不孕不育风险。

    三、内分泌异常

    下丘脑-垂体-睾丸轴功能紊乱可引发激素水平异常,如促性腺激素缺乏、睾酮水平降低等,均会对生精过程产生不利影响,导致生育能力受影响。

    四、免疫因素

    自身免疫反应可能攻击精子,使抗精子抗体呈阳性,阻碍精子与卵子结合,从而造成不孕不育。

    五、遗传因素

    染色体异常如克氏综合征(47,XXY)等,会影响生精功能,导致精子生成障碍,引发不孕不育。

    六、环境及生活方式因素

    1.环境因素:长期接触重金属、放射性物质等,可损害生精细胞,降低生育能力。

    2.生活方式:高温环境(如长期洗热水澡、穿紧身裤)、吸烟、酗酒、过度肥胖等,均可能干扰内分泌及生精过程,增加不孕不育发生几率。

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