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男性不育的检查项目有哪些

2025年11月27日 21:13:11
病情描述:

男性不育的检查项目有哪些

医生回答(1)
  • 曲丹妮
    曲丹妮副主任医师

    首都医科大学附属北京朝阳医院 向他提问

    男性不育相关检查包括精液常规检查(了解精子基本情况,年龄、生活方式等会影响参数)、生殖系统超声检查(查生殖器官结构形态,精索静脉曲张等与此有关)、内分泌激素检测(FSH等激素水平影响精子生成等,年龄、生活习惯会干扰)、抗精子抗体检测(抗精子抗体可影响精子活力受精,自身免疫因素可致其产生)、染色体检查(有特定情况时查,可发现染色体异常疾病,多与遗传有关)。

    生殖系统超声检查

    意义:可以检查睾丸、附睾、精索静脉等生殖器官的结构和形态。比如,能发现睾丸是否存在发育不良、占位性病变等情况;对于精索静脉曲张,超声可观察精索静脉的内径、血流等情况,一般精索静脉内径超过2mm则考虑可能存在精索静脉曲张,这在青壮年男性中较为常见,与不良生活方式等因素有关,可能影响精子的生成和成熟。

    内分泌激素检测

    意义:包括睾酮、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、泌乳素(PRL)等激素水平的检测。FSH主要反映睾丸的生精功能,当FSH升高时,提示睾丸生精功能可能受损;睾酮水平异常会影响精子的生成和性功能;年龄增长可能导致内分泌激素水平变化,如中老年男性睾酮水平可能逐渐降低;一些不良生活习惯也可能干扰内分泌激素的平衡。

    抗精子抗体检测

    意义:若存在抗精子抗体,可能会导致精子凝集、制动,从而影响精子的活力和受精能力。无论是年轻还是年长男性,自身免疫因素都可能引发抗精子抗体的产生,比如生殖系统感染、外伤等情况可能诱发机体的免疫反应产生抗精子抗体。

    染色体检查

    意义:对于一些有先天性生殖系统发育异常、多次流产等情况的男性,染色体检查有助于发现染色体异常,如克氏综合征等染色体核型异常疾病,这种情况在男性不育中也有一定比例,染色体异常往往是先天性的,与遗传因素密切相关。

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