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男性不孕不育的七项检查项目有哪些

2025年11月27日 15:49:36
病情描述:

男性不孕不育的七项检查项目有哪些

医生回答(1)
  • 马玲
    马玲副主任医师

    武汉大学中南医院 向他提问

    男性不育检查包含精液常规检查以评估精子基本质量需禁欲后采集样本、内分泌激素检查了解内分泌对生育的调控情况、生殖系统超声检查发现睾丸等结构病变、抗精子抗体检测看是否阻碍生育、染色体检查排查染色体异常导致的不孕不育、精浆生化检查辅助判断附属性腺病变、睾丸活检适用于无精子症患者明确睾丸生精功能及区分无精原因。

    一、精液常规检查

    通过分析精液的量、颜色、酸碱度、精子浓度、活力(前向运动精子比例等)、形态等指标,评估精子的基本质量,是初步判断男性生育能力的关键检查,一般需禁欲2~7天后采集精液样本进行检测。

    二、内分泌激素检查

    检测睾酮、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、泌乳素(PRL)等激素水平。其中,FSH和LH主要反映睾丸的生精功能,睾酮影响精子生成及第二性征等,通过内分泌激素检查可了解内分泌系统对生育的调控情况。

    三、生殖系统超声检查

    利用超声观察睾丸、附睾、精索静脉等结构。可发现睾丸发育异常、附睾囊肿、精索静脉曲张等病变,精索静脉曲张可能影响精子质量和数量。

    四、抗精子抗体检测

    检测血清或精浆中是否存在抗精子抗体,若存在抗精子抗体,可能会阻碍精子的活动、受精等过程,从而影响生育。

    五、染色体检查

    对于存在少精、无精等异常情况的患者,进行染色体核型分析,排查染色体数目或结构异常导致的不孕不育,如克氏综合征等染色体异常疾病可引起生育问题。

    六、精浆生化检查

    通过检测精浆中的果糖、酸性磷酸酶、中性α-葡萄糖苷酶等指标,了解精囊、前列腺、附睾等附属性腺的功能,辅助判断附属性腺是否存在病变影响生育。

    七、睾丸活检

    适用于无精子症患者,通过取出少量睾丸组织进行病理检查,明确睾丸的生精功能,区分是睾丸本身生精障碍还是输精管道梗阻等原因导致的无精子。

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