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碱性磷酸酶高怎么回事

2025年11月27日 13:26:26
病情描述:

碱性磷酸酶高怎么回事

医生回答(1)
  • 于静
    于静主任医师

    河南省人民医院 向他提问

    碱性磷酸酶高分为生理性与病理性因素,生理性因素是生长发育阶段儿童因骨骼快速生长成骨细胞活跃致酶高随年龄增长恢复及孕妇因胎盘产酶多分娩后恢复,病理性因素有骨骼疾病的佝偻病、骨恶性肿瘤,肝胆系统疾病的肝炎、肝硬化、胆管结石,内分泌疾病的甲状腺功能亢进、甲状旁腺功能亢进致酶高。

    一、生理性因素导致碱性磷酸酶高

    (一)生长发育阶段的儿童

    儿童在生长发育过程中,骨骼处于快速生长状态,成骨细胞活性增强,会释放较多的碱性磷酸酶,致使血清中碱性磷酸酶水平升高,这属于正常的生理现象,随着年龄增长至正常阶段后,碱性磷酸酶水平会逐渐恢复正常。

    (二)孕妇

    女性怀孕后,胎盘会产生较多的碱性磷酸酶,进而导致孕妇血清中的碱性磷酸酶水平升高,一般在分娩后会逐渐恢复至正常范围。

    二、病理性因素导致碱性磷酸酶高

    (一)骨骼疾病

    1.佝偻病:多见于儿童,由于维生素D缺乏等原因,影响骨骼的正常发育,成骨细胞活跃,释放大量碱性磷酸酶,导致碱性磷酸酶升高。

    2.骨恶性肿瘤:如骨肉瘤等,肿瘤细胞会刺激骨组织,使成骨细胞活性增加,从而引起碱性磷酸酶水平升高。

    (二)肝胆系统疾病

    1.肝炎:各种原因引起的肝炎,如病毒性肝炎、药物性肝炎等,肝细胞受损,肝细胞膜通透性增加,碱性磷酸酶释放入血,导致血清碱性磷酸酶升高。

    2.肝硬化:肝硬化时,肝细胞功能减退,肝内胆管梗阻等因素可引起碱性磷酸酶升高。

    3.胆管结石:胆管结石导致胆管梗阻,胆汁排泄不畅,碱性磷酸酶反流入血,造成碱性磷酸酶水平升高。

    (三)内分泌疾病

    1.甲状腺功能亢进:甲状腺激素分泌过多,会影响机体的代谢等多种功能,可能导致碱性磷酸酶升高。

    2.甲状旁腺功能亢进:甲状旁腺素分泌增多,可影响钙磷代谢,进而引起骨骼的代谢改变,使碱性磷酸酶升高。

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