小儿腹股沟斜疝怎么治问

小儿腹股沟斜疝治疗分非手术和手术。1岁以下婴儿有自愈可能，可暂用疝带压迫，观察病情，嵌顿需急诊手术；1岁以上多建议手术，手术方式有传统疝修补术和腹腔镜下疝修补术，腹腔镜术具创伤小等优点，治疗要考虑年龄选合适方式，关注术后护理并向家长告知情况。

一、非手术治疗

小儿腹股沟斜疝存在一定的自愈可能性，对于1岁以下的婴儿，由于其身体仍在发育过程中，腹壁肌肉可能逐渐增强从而使疝有自行愈合的机会。在此期间可以使用疝带进行压迫，以防止疝块突出，但要注意疝带的佩戴方法和松紧度，避免对小儿造成不适或损伤。不过需要密切观察病情变化，如果疝块突出频繁或发生嵌顿等情况则需及时转为手术治疗。

二、手术治疗

1.手术时机：通常1岁以上的小儿腹股沟斜疝自愈的可能性较小，一般建议进行手术治疗。对于发生嵌顿的腹股沟斜疝，无论小儿年龄大小，都需要紧急进行手术，因为嵌顿疝可能会导致疝内容物（多为肠管等）缺血坏死等严重并发症。

2.手术方式

传统疝修补术：通过切开腹股沟区域，找到疝囊进行高位结扎，然后修补腹股沟管的薄弱区域。这种手术方式有一定的复发概率，但对于大多数小儿来说是一种有效的治疗方式。

腹腔镜下疝修补术：这是一种微创手术方式，通过在腹部打几个小孔，置入腹腔镜进行操作。可以清晰地看到疝囊的情况，进行高位结扎疝囊，并且对双侧疝可以同时进行处理。相比传统手术，具有创伤小、恢复快、术后疼痛轻、复发率相对较低等优点，尤其适用于双侧腹股沟斜疝或复发性疝的小儿。

在治疗小儿腹股沟斜疝时，需要充分考虑小儿的年龄因素，对于婴儿非手术治疗要谨慎操作并密切观察，对于需要手术的小儿要根据具体情况选择合适的手术方式。同时要关注术后的护理等情况，促进小儿尽快康复，并且要向家长详细告知病情和治疗相关情况，取得家长的配合。