霉菌性阴道炎怎么治疗好啊问

霉菌性阴道炎的治疗包括一般治疗、局部用药、全身用药及特殊人群注意事项。一般治疗需保持外阴清洁干燥等；局部用药有咪康唑栓剂和克霉唑栓剂；不能耐受局部用药等可选用氟康唑口服；妊娠期女性以局部用药为主，糖尿病患者需同时控制血糖。

一、一般治疗

保持外阴清洁、干燥，避免搔抓。治疗期间禁止性生活。不宜食用辛辣刺激性食品。

二、局部用药

1.咪康唑栓剂：每晚1粒（200mg），连用7日；或每晚1粒（400mg），连用3日；或1粒（1200mg）单次用药。咪康唑栓剂通过抑制真菌细胞膜合成发挥抗真菌作用，有较多临床研究证实其对霉菌性阴道炎的治疗效果。

2.克霉唑栓剂：每晚1粒（150mg），塞入阴道深部，连用7日；或每日早、晚各1粒（150mg），连用3日；或1粒（500mg）单次用药。克霉唑栓剂能抑制真菌麦角固醇等固醇的生物合成，从而达到抗真菌效果。

三、全身用药

对于不能耐受局部用药、未婚女性及不愿采用局部用药者，可选用口服药物。

1.氟康唑：150mg单次口服。氟康唑可抑制真菌细胞色素P450依赖酶，阻碍真菌细胞膜主要固醇类麦角固醇的生物合成，从而发挥抗真菌作用，有大量临床研究支持其用于霉菌性阴道炎的治疗。

特殊人群注意事项

妊娠期女性：妊娠期霉菌性阴道炎需积极治疗，以局部用药为主，尽量避免全身用药。可选用对胎儿影响小的药物，如克霉唑栓剂等。因为妊娠期女性的生理状态特殊，全身用药可能对胎儿产生潜在影响，而局部用药相对更安全，通过局部作用发挥抗真菌效果，同时要密切关注病情变化及对妊娠的影响。

糖尿病患者：糖尿病患者易并发霉菌性阴道炎，这类患者在治疗霉菌性阴道炎的同时，需积极控制血糖。因为高血糖环境有利于霉菌生长繁殖，只有将血糖控制在合理范围，才能提高霉菌性阴道炎的治疗效果并减少复发。要通过饮食控制、运动及必要的药物治疗等综合措施来平稳控制血糖。