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女性小腹痛是怎么回事

2025年11月27日 15:59:24
病情描述:

女性小腹痛是怎么回事

医生回答(1)
  • 张瑾
    张瑾副主任医师

    首都医科大学附属北京世纪坛医院 向他提问

    妇科相关原因包括痛经多见于青春期女性因激素水平波动等致周期小腹痛伴不适,盆腔炎多有盆腔感染病史致下腹持续痛伴发热分泌物异常,异位妊娠常见于停经女性致一侧下腹隐痛或破裂撕裂痛伴阴道流血,子宫内膜异位症因异位内膜随月经周期出血致周期痛伴不孕;非妇科相关原因有肠道疾病因饮食不洁等致小腹痛伴腹泻腹胀等,泌尿系统疾病因细菌感染致小腹疼伴膀胱刺激症状。

    一、妇科相关原因

    1.痛经:多见于青春期女性,与月经周期中子宫内膜前列腺素合成与释放异常相关,前列腺素可引起子宫平滑肌过强收缩、血管痉挛,导致子宫缺血缺氧而出现小腹痛,疼痛多呈周期性,常于月经来潮时发作,可伴有恶心、呕吐等不适,青春期女性因激素水平波动及可能存在的精神紧张等因素影响发病。

    2.盆腔炎:多有盆腔感染病史,如不洁性生活、产后或流产后感染等,病原体侵入盆腔组织引发炎症,表现为下腹部持续性疼痛,可伴有发热、阴道分泌物增多且性状异常等,不同年龄女性均可能发生,有相关感染高危因素者风险更高。

    3.异位妊娠:常见于有停经史的女性,受精卵在子宫体腔以外部位着床,如输卵管等,随着胚胎增大可引起一侧下腹部隐痛或酸胀感,若胚胎着床部位破裂,会出现一侧下腹部撕裂样剧痛,同时伴有阴道不规则流血,育龄期有性生活且月经异常的女性需高度警惕。

    4.子宫内膜异位症:异位的子宫内膜种植在盆腔等部位,随月经周期出血,刺激周围组织引起疼痛,疼痛多呈周期性,与月经来潮相关,可伴有不孕等问题,育龄女性发病率相对较高。

    二、非妇科相关原因

    1.肠道疾病:如肠炎,可能因饮食不洁、感染等因素引起,除小腹痛外,常伴有腹泻、腹胀、恶心等症状,不同年龄女性均可发病,不良饮食习惯是常见诱因。

    2.泌尿系统疾病:例如膀胱炎,多因细菌感染等导致,除小腹部疼痛外,常有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状,女性尿道短而直,相对更易发生泌尿系统感染,尤其在卫生习惯不佳或机体抵抗力下降时。

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