颌下淋巴结肿大的原因问

颌下淋巴结肿大的原因包括感染性因素和非感染性因素及其他因素。感染性因素有口腔颌面部感染、头颈部病毒感染、其他部位感染蔓延；非感染性因素包括自身免疫性疾病、恶性肿瘤（原发于淋巴结的恶性肿瘤及其他部位肿瘤转移）；其他因素有药物反应、代谢性疾病，不同年龄人群因各自特点在不同病因上有不同发病情况。

头颈部病毒感染：像EB病毒感染引起的传染性单核细胞增多症，可出现颌下淋巴结肿大，同时伴有发热、咽痛、肝脾肿大等表现，各年龄段均可感染，青少年等人群相对易患该病毒感染性疾病。风疹病毒感染也可能导致颌下淋巴结肿大，多见于儿童及青少年，有发热、皮疹等表现。

其他部位感染蔓延：如颈部皮肤感染、中耳炎等也可能波及颌下淋巴结，引起其肿大，不同年龄因生活环境、卫生状况等不同而有发病差异，儿童皮肤娇嫩易有皮肤感染，成人可能因耳部炎症等引发。

非感染性因素

自身免疫性疾病：例如系统性红斑狼疮，是一种自身免疫紊乱的疾病，可累及淋巴结，导致颌下淋巴结肿大，多见于育龄女性，发病与自身免疫调节异常有关，不同年龄均可发病但女性相对高发。类风湿关节炎也可能出现淋巴结肿大情况，各年龄均可患病，女性发病率高于男性。

恶性肿瘤

原发于淋巴结的恶性肿瘤：如淋巴瘤，包括霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤，可表现为颌下淋巴结无痛性进行性肿大，各年龄均可发病，不同病理类型有不同好发年龄特点等。

其他部位肿瘤转移：口腔、鼻咽、甲状腺等部位的恶性肿瘤可转移至颌下淋巴结，比如鼻咽癌转移至颌下淋巴结较为常见，不同年龄人群因原发肿瘤的好发情况而有不同发病可能，中老年人相对更易患某些头颈部原发肿瘤从而出现转移。

其他因素

药物反应：某些药物可能引起淋巴结肿大的不良反应，虽然相对少见，但也需考虑，不同药物可能对不同个体产生影响，不同年龄人群用药后出现反应的情况不同，需关注用药史。

代谢性疾病：如结节病，可累及淋巴结导致肿大，各年龄均可发病，发病机制与免疫等因素相关。