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伤口发痒是什么原因

2025年11月27日 13:15:38
病情描述:

伤口发痒是什么原因

医生回答(1)
  • 冯国勋
    冯国勋副主任医师

    首都医科大学附属北京天坛医院 向他提问

    伤口愈合时新生神经纤维和血管生长刺激周围神经致痒属正常表现随愈合渐轻,感染时炎症释放化学物质刺激神经伴伤口局部红肿渗液发热等,过敏时对护理用品过敏有皮肤发红皮疹等表现,糖尿病患者因血糖不佳愈合慢且神经病变易发痒感染会加重需控血糖护伤口,儿童新陈代谢旺神经敏感易发痒要防搔抓,老年人愈合能力减退血液循环差神经调节差搔抓易恶化需轻柔护理伤口。

    一、组织修复阶段的正常反应

    伤口愈合过程中,新生的神经纤维和血管会逐渐生长,在此过程中会刺激周围神经,从而引发发痒感觉,这是伤口正在修复的正常表现,一般随着伤口逐步愈合,发痒症状会逐渐减轻。例如,皮肤浅层伤口在愈合时,新生的成纤维细胞、毛细血管等组织生长会刺激神经末梢,导致发痒。

    二、感染因素导致的发痒

    当伤口被细菌、真菌等病原体感染时,炎症反应会释放组胺、前列腺素等化学物质,这些物质会刺激神经末梢,引起发痒症状,同时常伴随伤口局部红肿、渗液、发热等表现。比如金黄色葡萄球菌感染的伤口,炎症刺激会使患者感觉伤口发痒且局部出现明显炎症反应。

    三、过敏反应引发的发痒

    若患者对伤口护理相关用品(如消毒剂、敷料等)过敏,接触后会引发过敏反应,除了皮肤发红、皮疹等表现外,也可能出现伤口发痒的情况。例如对某些含乳胶成分的敷料过敏时,伤口周围会出现发痒伴皮疹的现象。

    四、特定人群的特殊情况

    糖尿病患者:糖尿病患者由于血糖控制不佳,伤口愈合较慢,且常伴有神经病变,神经调节功能异常,容易出现伤口发痒的情况,同时其伤口感染风险较高,感染也会加重发痒症状,需严格控制血糖并加强伤口护理。

    儿童:儿童新陈代谢旺盛,神经较为敏感,伤口愈合时相对成人更易感觉发痒,且儿童可能因不懂控制而搔抓伤口,需家长注意保护伤口,避免搔抓导致伤口损伤加重。

    老年人:老年人伤口愈合能力减退,血液循环较差,神经调节功能下降,伤口发痒时过度搔抓易导致伤口恶化,需轻柔护理伤口,必要时可采取适当措施缓解发痒不适。

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