盆腔积液怎么引起的问
盆腔积液怎么引起的
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盆腔积液分为生理性和病理性,生理性盆腔积液与生理周期相关,积液量少、无不适且可自行吸收;病理性盆腔积液由炎症(盆腔炎、附件炎)、异位妊娠、盆腔腹膜结核、盆腔恶性肿瘤等引起,不同病因有相应表现,如盆腔炎伴腹痛、阴道分泌物增多等,异位妊娠有停经、腹痛等,盆腔腹膜结核有低热、盗汗等,盆腔恶性肿瘤有消瘦、腹部肿块等。
病理性盆腔积液
炎症引起
盆腔炎:女性上生殖道感染如盆腔炎,包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎等,炎症刺激会导致渗出增加从而形成盆腔积液。常见于性活跃的生育期女性,多与不洁性生活、多个性伴侣等因素有关。例如,淋病奈瑟菌、衣原体等病原体感染可引发炎症,导致盆腔出现炎性渗出,患者可能伴有下腹部疼痛、阴道分泌物增多、发热等症状。
附件炎:附件(输卵管和卵巢)发生炎症时,也会出现渗出液积聚在盆腔形成积液。常因病原体感染附件区域引起,年龄上没有特定限制,但生育期女性相对更易发生,生活中不注意个人卫生等可能增加患病风险,患者可表现为下腹部双侧或单侧疼痛、腰骶部酸痛等。
异位妊娠:输卵管妊娠流产或破裂时,血液会积聚在盆腔,从而形成盆腔积液。多见于有停经史、腹痛、阴道不规则出血等表现的女性,尤其是有输卵管炎症、输卵管手术史等情况的人群更容易发生异位妊娠,导致盆腔内出现积血形成的积液。
盆腔腹膜结核:结核杆菌感染盆腔腹膜时,会引起腹膜的渗出和粘连,进而形成盆腔积液。患者多有结核病史或接触史,可伴有低热、盗汗、乏力、消瘦等全身症状,以及下腹部坠胀、疼痛等局部表现,各年龄段均可发病,生活方式一般不是直接诱因,但身体免疫力低下可能增加感染结核杆菌的风险。
盆腔恶性肿瘤:如卵巢癌、子宫内膜癌等盆腔恶性肿瘤,肿瘤组织坏死、渗出可导致盆腔积液。多见于中老年女性,尤其是有肿瘤家族史、长期妇科疾病史等情况的人群,患者除了盆腔积液相关表现外,还可能有消瘦、贫血、腹部肿块等表现,随着肿瘤进展症状会逐渐加重。
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