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小儿肠炎发烧怎么办

2025年11月27日 23:05:45
病情描述:

小儿肠炎发烧怎么办

医生回答(1)
  • 梁翠萍
    梁翠萍副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    小儿肠炎发烧需多方面处理,先观察体温与一般状况,体温38.5℃以下精神尚可时物理降温并观察其他情况,补充水分防脱水,细菌感染肠炎可能用抗生素,病毒感染肠炎对症支持,新生儿和有基础疾病小儿需特殊谨慎处理。

    一、观察体温与一般状况

    首先要密切监测小儿体温,若体温在38.5℃以下,精神状态尚可,饮食、玩耍等基本如常,可先采用物理降温。对于婴儿,可解开过多的衣物,促进散热;幼儿及儿童可使用温毛巾擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位,每次擦拭10-15分钟,可重复进行。需注意避免擦拭心前区、腹部等敏感部位。同时要观察小儿的精神反应、有无呕吐、腹泻的次数及大便性状等情况。

    二、补充水分

    小儿肠炎发烧时,由于发热及腹泻等原因,容易出现脱水情况,所以要保证充足的水分摄入。可以少量多次给小儿喂服口服补液盐,以预防和纠正脱水。对于小婴儿,可在两次喂奶之间适当喂服;较大儿童可直接饮用。如果小儿能口服且愿意喝,要尽量鼓励其多喝,维持体液平衡。

    三、针对病因治疗肠炎

    如果是细菌感染引起的肠炎导致发烧,可能需要使用抗生素,但需由医生根据具体病情判断,如为大肠杆菌感染引起的肠炎,医生会权衡利弊后决定是否使用合适抗生素。若是病毒感染引起的肠炎,如轮状病毒肠炎,主要是对症支持治疗。一般病毒感染具有自限性,通常病程在一周左右,医生会根据小儿具体症状进行相应处理,如使用肠黏膜保护剂(如蒙脱石散)保护肠道黏膜,调节肠道菌群的药物(如双歧杆菌等)来改善肠道微生态环境等。

    四、特殊人群注意事项

    对于新生儿出现肠炎发烧的情况,要更加谨慎处理。因为新生儿免疫系统尚未发育完善,病情变化较快。需要及时就医,在医院进行详细检查,如大便常规、血常规等,由医生判断病情严重程度,给予针对性治疗措施,并密切观察体温及一般状况变化。对于有基础疾病的小儿,如先天性心脏病、免疫缺陷病等合并肠炎发烧时,要积极治疗基础疾病的同时,针对肠炎发烧进行处理,并且由于基础疾病的影响,病情可能更复杂,需要更密切的监测和专业的医疗干预。

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