刮宫后没有出血正常不问

刮宫后没有出血可能正常也可能异常。正常情况有手术操作顺利子宫收缩好、个体凝血功能好等；异常情况有子宫损伤、宫腔粘连等，需观察自身情况，术后1-2周复诊，关注子宫恢复，有异常症状及时就医。

正常情况

手术操作因素：如果刮宫手术非常顺利，宫腔内的妊娠组织、蜕膜等被完全清除干净，子宫收缩良好，创面出血很少甚至不出血，这种情况是正常的。例如，在早期妊娠刮宫时，若胚胎组织完整取出，子宫肌层收缩能有效压迫血管，就可能出现术后几乎无出血的情况。对于不同年龄的人群，年轻女性身体状况良好，子宫收缩功能正常，更易出现这种相对无出血的情况；而年龄稍大的女性，如果子宫收缩机能未受明显影响，也可能出现术后无出血现象。生活方式健康，无基础疾病影响凝血功能等情况的女性，也更可能出现正常无出血的术后表现。

个体差异：有些女性自身凝血功能较好，刮宫后子宫创面凝血迅速，也可能表现为没有出血。比如本身患有血液系统疾病但病情控制稳定，凝血指标正常的女性，刮宫后出血情况就可能相对不明显。

异常情况

子宫损伤：若刮宫过程中子宫肌层损伤较严重，虽然概率较低，但也可能导致术后没有出血。比如刮宫过度，损伤了子宫肌层的较大血管，然而血管痉挛性收缩暂时止住了血，但这并非真正的正常情况，后续仍可能出现出血增多等问题。对于有多次刮宫史的女性，子宫肌层已经有一定损伤，再次刮宫时发生这种严重子宫损伤导致无出血的风险相对更高。

宫腔粘连：刮宫后如果发生宫腔粘连，子宫内膜损伤严重，也可能表现为没有出血。宫腔粘连会影响子宫内膜的修复和正常生理功能，进而导致月经等情况异常。例如，曾有多次刮宫史的女性，发生宫腔粘连的几率增加，术后无出血时需警惕宫腔粘连的可能。

如果刮宫后没有出血，建议密切观察自身情况，包括是否有腹痛、发热等其他不适症状。一般术后会建议患者在1-2周内复诊，通过超声检查等了解子宫恢复情况。对于年轻女性，要注意休息，保持良好生活方式，促进子宫恢复；对于有基础疾病的女性，更要加强对子宫恢复情况的关注，一旦出现异常症状及时就医。