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左侧下腹痛是什么原因

2025年11月27日 14:34:45
病情描述:

左侧下腹痛是什么原因

医生回答(1)
  • 吕斌
    吕斌副主任医师

    山东大学齐鲁医院 向他提问

    左侧下腹痛的常见原因包括肠道疾病(如结肠炎、肠道痉挛、肠道肿瘤等)、泌尿系统疾病(如输尿管结石、膀胱炎等)以及妇科疾病(女性特有,如左侧附件炎、左侧卵巢囊肿蒂扭转、宫外孕等),不同疾病有不同症状表现、好发人群及诱因。

    1.肠道疾病

    结肠炎:包括溃疡性结肠炎等,可因肠道炎症刺激导致左侧下腹痛,常伴有腹泻、黏液脓血便等症状。其发病可能与免疫因素、遗传因素等有关,不同年龄段均可发病,生活方式方面,长期精神压力大、饮食不规律等可能增加发病风险。

    肠道痉挛:多因腹部着凉、进食过多生冷食物等引起,肠道平滑肌强烈收缩导致左侧下腹痛,疼痛多为阵发性。各年龄段都可能发生,着凉或不当饮食是常见诱因。

    肠道肿瘤:如降结肠癌等,肿瘤生长可引起左侧下腹部隐痛、胀痛,随着病情进展,可能出现排便习惯改变、便血、腹部肿块等症状,中老年人相对高发,长期高脂肪低纤维饮食等不良生活方式可能增加患病风险。

    2.泌尿系统疾病

    输尿管结石:左侧输尿管结石可引起左侧下腹部剧烈绞痛,疼痛可向会阴部放射,常伴有血尿、尿频、尿急等症状。任何年龄段都可能发生,饮水少、尿液浓缩等是常见诱因,男性相对更易患输尿管结石。

    膀胱炎:多由细菌感染引起,除了左侧下腹痛外,还可出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状,女性由于尿道短等生理特点相对更易患膀胱炎,性生活不注意卫生、憋尿等生活方式可增加发病风险。

    3.妇科疾病(女性)

    左侧附件炎:如左侧输卵管炎、卵巢炎等,多因细菌感染盆腔引起,表现为左侧下腹部隐痛、坠胀感,可伴有白带增多、月经紊乱等症状,性生活活跃期女性、有宫腔操作史等人群易患,不注意经期卫生等生活方式可诱发。

    左侧卵巢囊肿蒂扭转:常见于有卵巢囊肿的女性,突发左侧下腹部剧烈疼痛,常伴有恶心、呕吐等症状,囊肿较大、剧烈运动等是常见诱因,各年龄段有卵巢囊肿的女性都可能发生。

    宫外孕(输卵管妊娠):多见于育龄期有性生活的女性,多有停经史,左侧下腹部隐痛或突发撕裂样剧痛,伴有阴道流血,是妇产科急重症,有输卵管炎症等病史的女性发病风险更高。

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